逢年过节,高粱厚味,油腻滋肥,也是痛风发作的高峰期,肉类、高蛋白饮食,加上冰啤酒,常常导致痛风的急性发作。
痛风的临床特点为高尿酸血症与痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。
本病好发于中老年人,尤以中年男性为多。急性痛风性关节炎常以暴发性剧痛,非对称性,夜间骤发,好发第一跖趾关节,局部皮肤暗紫红肿。
痛风的治疗急性期应用秋水仙素或消炎止痛药,饮食应以低嘌呤、低脂肪、低热量,多饮水为主,适量体力活动是防治痛风的重要方法。
痛风在中医称为白虎历节风。成因或年老体虚,酒醴无度,劳倦失调,泌清别浊失司,湿热痰浊内生,流注筋骨关节,引发红肿灼痛,初病以湿热痹痛为先,久则深入筋骨,脾肾损伤。
治疗急性期应清热泄浊,药用忍冬藤、土茯苓、毛冬青等,间歇发作期应以薏苡仁、萆薢、威灵仙等利湿泄浊,外敷可应用双柏(散黄柏、侧柏叶)清热消炎。
饮食上,可大量饮水,尽量不吃动物内脏、鱼卵、浓鸡汤、牛羊肉、香肠、咸鱼、虾米、磨菇、花生米等,严格限制酒类、咖啡与辛辣食物。
反复发作是痛风的特点,高尿酸血症是重要的标志,控制高尿酸血症是治疗痛风的关键。患者必须严格遵守痛风膳食原则,中药有一些降尿酸作用的药物,如土茯苓、萆薢、蚕沙、薏苡仁、车前子、金钱草、秦皮、秦艽、威灵仙、豨签草、地龙、淫羊藿、山慈菇等。
至于痛风石结节及关节病变,尿酸结石和痛风性肾病的形成,关键仍是积极降低血尿酸,坚持利湿泄浊,祛瘀通络,同时调补脾肾,去除恼人的病兆。
(实习编辑:高玉华)
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