易睿副主任医师

曾经遇到一名来男科门诊看病的患者,他进门就说:医生我阳痿了,帮我开点药?我循例拿出代表不同硬度的四个模具让患者自行判断硬度等级。结果他选择了至硬等级,我回答说你没有阳痿,是正常的呀,他说:不对呀,别人都能半小时,我一分钟不到就射了。我恍然大悟说:“那是早泄。”患者充满疑惑地问我:“阳痿不是早泄吗?”其实,像这样分不清早泄与阳痿的男性还有很多,我想大声地告诉他们:早泄就是早泄,不等于阳痿,那是两回事。

今天就和大家说说早泄和阳痿的区别:

一、首先名字及定义上就完全不同,是两种不同类型的疾病

阳痿:医学上称勃起功能障碍(ED),是指男性不能持续获得和维持足够的阴茎勃起以完成满意的性生活。阳痿其关键词是勃起硬度。

早泄:在医学上属于射精功能障碍,指南定义:1、从初次性交开始,射精往往或总是在插入阴道前或插入阴道后大约1分钟以内发生(原发性早泄);或者射精潜伏时间显著缩短,通常小于3分钟(继发性早泄);2、总是或几乎是不能控制/延迟射精;3、消极的身心影响,如苦恼、忧虑、沮丧和(或)逃避性生活等;早泄的关键词是射精控制及时间长短。

二、阳痿和早泄的主要病因不同

阳痿主要的病因是:血管性因素。ED和心血管疾病有相同的危险因素。换句话说主要是血管的问题。

早泄主要的病因是:中枢神经系统5-HT神经递质紊乱、阴茎头敏感性过高;换句话说主要是神经的问题。

三、阳痿和早泄的临床表现也不同

阳痿主要表现为:阴茎硬度不够,难以完成性交;

早泄主要表现为:性生活时间短,两性对性生活不满意。

四、阳痿和早泄的用药完全不同

阳痿用药:临床一线药物是PDE5抑制剂——西地那非、他达拉非

早泄用药:目前仅有“盐酸达泊西汀”是国家药监局批准的用于治疗早泄的药物,例如国产早泄药爱廷玖(盐酸达泊西汀片)。

通过以上的区分,希望可以帮助患者们正确认知自己所面临的问题,选择正确的治疗方式,让患者走出阴霾,让家庭更美满。

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