刘大哥今年45岁，从一年前开始总是排尿不畅，有时候还会有刺痛的症状。但他没有太当回事，因为听人家说上了年纪之后多少都会排尿不畅。直到近期，他身上又出现了尿血的症状，这才让他引起了重视，去医院做了检查。
这一检查，竟被查出罹患前列腺癌，且病程已经发展到了晚期。对此，医生觉得很惋惜，如果刘大哥在出现排尿不畅时就及时就医，病程也不至于发展至此。
一、男人患上前列腺癌，多与5个因素有关
前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤，是男性泌尿生殖系统最为常见的肿瘤。
根据国家癌症中心发布的2022年数据显示，我国在2016年前列腺癌发病率已超过肾肿瘤和膀胱肿瘤，成为男性泌尿生殖系统肿瘤的第一位，新发人数为7.3万人，死亡人数为3.4万人。从2000~2016年，前列腺癌的发病率平均增长了7.1%、死亡率平均增长了4.6%。
前列腺癌的发病机制十分复杂，目前并没有发现明确的病因，但根据流行病学的研究显示，多与以下5个因素有关：
1、遗传因素
前列腺癌具有明显的家族聚集倾向，家族内直系亲属有前列腺癌病史的话，那么你罹患前列腺癌的风险也会比普通人要高。
如果直系亲属中有1认患有前列腺癌，那自己的患病风险会高出1倍，如果有2个直系亲属患癌，会增长到3倍。
2、年龄因素
前列腺癌的发生与年龄呈正相关关系，50岁之后发病率会明显增加，到65~85岁时是前列腺癌的最高发时期。
3、雄激素影响
雄激素分泌旺盛的男性，前列腺癌细胞会因此而受到过度刺激，增加患癌风险。
4、饮食因素
长期高脂饮食的男性，罹患前列腺癌的风险也会增加。有研究发现，以蔬菜、豆制品以及大米为基本饮食的国家，男性前列腺癌发病率会低一些，而一些以肉类、奶制品为主的欧美国家，前列腺癌的患者会明显增加。
5、种族因素
欧美男性罹患前列腺癌的风险比亚洲男性要高、非洲裔的美国人罹患前列腺癌的风险比美国白人增加了60%。
二、男人出现4种异常，或是前列腺癌在靠近
重庆西区医院泌尿肾病中心主任兼泌尿外科主任冯嘉瑜表示，前列腺癌是一种生长较为缓慢的癌症，早期可能没有任何症状，或表现出与前列腺增生相似的症状，很容易被忽视，尤其是一些患有低危性前列腺癌的老年患者，可能到去世也没有发现自己患上前列腺癌。
因此，当身体出现以下几种异常的时候，一定要警惕。
1、排尿异常
前列腺癌会引起患者出现尿频、尿急、尿痛、尿不尽、排尿困难以及夜尿增多等排尿异常症状，这些症状很容易被误认为是前列腺增生，如果年龄超过50岁的男性，建议最好进行一次PSA筛查。
2、会阴部疼痛
肿瘤侵犯浸润周围正常组织，如膀胱、直肠间隙时，会导致会阴处出现异常的疼痛感，该症状一般会在晚期的患者身上出现。
3、血尿/血精
肿瘤压迫到膀胱、精囊、血管神经束时，会引起异常的血尿、血精症状出现，部分患者还可能有阳痿表现。
4、勃起功能障碍
罹患前列腺癌会导致输精管内的精液沉积到前列腺尿道内，这样一来前列腺的分泌物会包含在精液内，会让男性的性功能、性能力受到影响，表现为勃起功能障碍、射精疼痛等。
天津医科大学第二医院院长牛远杰教授建议，目前筛查前列腺癌的主要方式有直肠指检、肠道B超以及PSA血检，建议50岁之后要每年进行一次PSA筛查，有家族病史的则要将筛查年龄提前至45岁。
三、哈佛大学：每月21次性生活，有望降低前列腺癌风险
前列腺癌的发生与性生活有高度相关性，但二者之间的关联存在有很大的争议性，这到底是怎么一回事呢？
2016年，哈佛大学公共健康学院的研究人员发表在European Urology杂志上的一项研究指出，射精频率较高的男性，患上前列腺癌的风险更低。
研究人员通过对31925名男性的数据进行了为期18年的追踪随访，结果发现，每月射精次数超过21次，与前列腺癌风险降低相关。与每月射精4~7次的男性相比，20~29岁男性每月射精>21次，会让前列腺癌风险下降19%；40~49岁的，则会让风险下降22%。
由此可见，适度的性生活对前列腺十分重要。不过，生活习惯对前列腺的影响也很重要，尤其是以下4种习惯的男人，不想前列腺受伤害，最好尽早改正。
长期久坐：久坐会导致男性前列腺受到压迫、阴囊温度上升，容易引起排尿困难等发生，对前列腺健康不利。
经常憋尿：在憋尿过程中，膀胱会过度充盈给前列腺带来一些不良影响，在后续排尿时还容易排尿困难，甚至会尿潴留。
酗酒吸烟：烟草内有大量的有害物质，在吸烟时这些物质会进入前列腺并对其造成伤害。而酗酒同样会对前列腺带来不良影响，想要保护前列腺，一定要戒烟限酒。
饮食不节：摄入大量高脂肪、高胆固醇的食物，会导致身体肥胖，肥胖与前列腺疾病发生风险增加有直接关系，也会增加前列腺癌的发病率。
前列腺癌在老年男性身上十分多见，但其并非不可预防，男性日常要多关注身体表现，发现异常及时就医。即便是身体没有异常症状，也要定期进行检查，防患于未然。
参考资料：
[1] 《人民网专访 | 世界男性健康日：预防前列腺癌，早筛早诊是关键 》.重庆市西区医院 2023-10-27
[2] 《认识男性泌尿系统肿瘤之首——前列腺癌》. 泌尿医师Dr张 2023-12-04
[3] 《前列腺增生有哪些症状？出现这些信号要小心》.中国家庭报官微 2023-06-16
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