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当心!男人糖尿病的“悄悄夺命”

2010-10-07 00:00:0039健康网社区
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核心提示:王先生半年前发现大腿根部皮肤反复瘙庠,医院中医科皮肤科反复看,药物外洗、外抹兼内服反复治疗,病情时好时坏就是不见痊愈,后来在朋友的提醒下抽血查血糖才发现患上严重的糖尿病,餐后血糖值高达23,出现酮中毒,立即被收入院注射胰岛素治疗。<br>

  王先生半年前发现大腿根部皮肤反复瘙庠,医院中医科皮肤科反复看,药物外洗、外抹兼内服反复治疗,病情时好时坏就是不见痊愈,后来在朋友的提醒下抽血查血糖才发现患上严重的糖尿病,餐后血糖值高达23,出现酮中毒,立即被收入院注射胰岛素治疗。

  近年来,我国糖尿病发病率增长了5倍多,是全球糖尿病发病率增长最快的国家之一,我国已成为全球糖尿病第二大国,其中2型糖尿病患者占绝大多数。

  对于新诊断为糖尿病的患者,应及早干预治疗,以便对糖尿病进行更好的控制。近日,英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)30年的最新数据公布,更加有力地证明了早期干预对于糖尿病治疗尤其是对心血管风险控制的重要性。该研究表明,如果从2型糖尿病确诊时就进行及早干预,控制好血糖,不仅能减少糖尿病并发症,而且可有效保护心血管。

  “新糖友”:早期干预很关键

  糖尿病发病率的不断增长与现代人的生活方式密不可分。饮食热量过高、缺乏运动,吸烟等均是导致2型糖尿病发病急剧增加的因素。我国目前约有糖尿病患者3980万,患病率为2%~4%,且20岁以下年轻人群的2型糖尿病患病率也有显著增加的趋势。

  对于“新糖友”来说,他们会逐步失去有效利用胰岛素将食物转化为能量的能力,导致血糖水平上升,引起各种并发症,可遍及全身各重要器官,如心、脑、肾等,从而对其生命造成威胁。

  因此,对于已确诊为糖尿病的患者,要着力纠正代谢紊乱,保护胰岛功能,通过有效治疗来避免、缓解和遏制并发症的发生发展。

  早期干预,双管齐下

  血糖达标是糖尿病患者治疗的首要目标,也是降低其他危险因素的重要指标。然而很多情况下,患者的血糖往往不易达标,这与患者的不良生活方式和习惯密不可分,如吸烟、酗酒和缺乏运动等。因此在传统的早期糖尿病治疗中,常常先以生活方式干预为主,然后再进行药物干预。

  但是,生活方式的干预难以尽如人意。一方面,生活方式的改变不是一朝一夕的事,需要长期坚持,从而影响了血糖的早期达标和长期有效的控制;另一方面,当2型糖尿病确诊的时候,胰岛β细胞功能往往已下降近50%,如果不及时治疗,会延误治疗时机。

  中国最新的2007年版糖尿病防治指南中,把二甲双胍推荐为与生活方式干预共同开始的一线治疗药物。该共识指出,2型糖尿病人一经确诊,就要立即用药,并同时进行生活方式的干预。专家指出,“新糖友”在确认病情后,应该马上进入“生活方式干预+降糖药物治疗”双管齐下的治疗阶段。

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