男性为何一生离不开雄激素？

　　此外，张志超教授还指出，抽烟和喝酒都会破坏睾丸功能，从而导致雄激素水平下降。抽烟会影响血管内皮功能，内皮功能下降了，循环功能也会跟着下降，造成睾丸内氧化活性因子活跃，从而睾丸功能受牵连。烟中的有毒物质还破坏专门制造睾酮的睾丸内的间质细胞。一旦睾酮缺乏，阴茎勃起没有了驱动力。酒精则是直接妨碍睾丸生产睾酮，同时在酒精刺激下，肝脏会加快对睾酮的处理，许多睾酮被分解转变成其他物质。

　　而男性肥胖，尤其是腹部肥胖，更是“要命”的事情。有多项研究显示，在中老年男性中，内脏(腹部内)脂肪的蓄积与性腺功能减退密切相关②。过度肥胖会使男性体内的雄激素降低，雌激素水平会明显升高。而雌激素水平增高又反过来对抗雄激素的作用，造成男性身体肌肉的减少，促使脂肪的形成和男性的乳房发育，这样周而复始，就会形成恶性循环。此外，肥胖的人还常常伴有睡眠呼吸暂停，会导致缺氧，会使雄激素进一步减少，致使脂肪增多。

　　专家建议，男性如果出现性欲减退、阴茎勃起的次数和质量下降(夜间明显)，情绪变化大、抑郁、疲倦，肌力和肌肉量减少，肚子越来越大，易骨折，记忆力减退、注意力不集中，容易潮热等，就要怀疑自己是不是“缺雄”了。由于现代医学技术进步，LOH完全可以通过睾酮补充治疗，来平稳恢复体内正常睾酮水平，改善相关症状，提高生活质量。

　　男人四十如何不惑 补充雄激素是关键

　　俗话说：“男人四十一枝花”，即指40岁左右的男人正处于人生和事业的巅峰;然而从生理机能的角度来说其实“男人四十一道坎”。

　　某工厂书记，46岁，事业、家庭事事顺心，而近半年却老感觉心情烦闷，睡眠差，肌软无力。工作上注意力不集中，做事效率低，急躁，老出错。在家中一贯和颜悦色的他，也变得跟妻子孩子为了一点小事就大发雷霆，家里的气氛也变得压抑，每个人都小心翼翼，生怕一不小心又惹到他发脾气。起初他以为是工作上压力太大也没太在意，可后来愈演愈烈。幸而他一天无意中看到报纸上关于男性雄激素缺乏的文章，其中提到的症状和自己目前的情况非常相似，这引起了他的注意，就去医院男科进行问诊，经专业检测发现……

　　男性对抗中年危机 你不是一个人在战斗!

　　抑郁、焦虑、烦躁不安、爱发脾气你有过吗?体力下降、注意力不集中、记忆力减退影响你的工作和生活吗?潮热、腰围增大、骨质疏松、肌肉松弛困扰着你吗?研究表明，男性步入40岁以后，体内的睾酮水平逐步下降，引发上述一系列表征，医学上称之为迟发性性腺功能减退症(LOH)，据统计，目前中国近四成的40岁以上男性都患有LOH。

　　【专家发言】

　　北京协和医院泌尿外科主任医师、泌尿外科医学博士李宏军教授

　　睾酮是男性睾丸分泌的雄激素，是决定男性特征的最重要物质，一旦分泌低于正常水平就会对男性的心理和生理造成影响。作为迟发性性腺功能减退症(LOH)的高发人群，大多数40岁以上的男性尚没有意识到自身的健康问题，对疾病缺乏正确的认知和积极的防治手段和心态。其实，步入中年的男性也应该建立起正确的健康理念，要像女性爱护她们的卵巢一样，加强对自身雄激素的关注。

　　雄激素不足可自测 你测过了吗?

　　由于睾酮的生理作用广泛，生殖、泌尿、皮肤、骨骼、肌肉、造血、心血管及神经系统等均有雄激素受体，因此LOH不仅会引发神经过敏、健忘、焦虑、急躁、抑郁等精神心理疾病，更是某些基础疾病的预兆。它严重影响男性的生活质量，必须给予重视。在国外把高血压、高血脂、肥胖、糖尿病叫做“致命四兄弟”，都是与睾酮缺乏有相关的一些疾病。如果身体没有其他方面的变化，出现了性功能减退、精神衰退、体能明显下降、血管扩张后出现潮热出汗等四大方面的问题，就要引起注意了。

　　【专家发言】

　　北大男科副主任医师，医学博士张志超教授

　　对于广大男同胞而言，雄激素这个被称作“打造男性的激素”其实也并不神

　　秘，虽然雄激素缺乏所带来的各种表征非常复杂，但是体内雄激素是否缺乏完全可以通过自我的检测来大致掌握。近期中华医学会男科分会专家结合我国特点联合推出了一份睾酮水平缺乏自测表(ADAM表)，它由10个简洁的问题构成，男性朋友只需回答是与否就能有效地对自身雄激素是否缺乏有一个基本的了解。自检中一旦问卷呈阳性，就应及早去医院进行专业的诊疗。

　　和谐生活应专业诊疗与生活方式并重 你准备好了吗?

　　目前，治疗LOH最安全有效的方法就是外援性的睾酮补充治疗。通过有效地摄入，使体内的睾酮水平达到正常生理浓度，从而消除由于部分睾酮缺失而导致的生理变化及临床症状，简单的说，就是从根源上激活男性精力的源泉，从根本上改善男性生活质量。达到缓和治疗LOH、改善生活质量的目的。

　　由于LOH的临床表现和症状较为复杂，且缺乏特异性，故诊断过程较为复杂 。一般，LOH的诊断包括三个方面内容：症状评价、血清睾酮水平测定和试验性睾酮补充治疗的反应。三者统一又相辅相成。40岁以后的男性应当咨询医生，了解关注自己的健康水平，并使用ADAM表进行自检，一旦问卷呈阳性，就应该去医院进行专业的体内睾酮水平检测，如果体内睾酮水平低于标准值，就应当在医生的指导下，采取积极、专业的治疗措施，做到尽早发现，正确诊疗。

　　【专家发言】

　　中国工程院院士、泌尿外科专家郭应禄教授

　　由于男性更年期的持续时间相对较长，在正确治疗的同时，男同胞应该树立起一个健康的理念，做到加强身体锻炼，适量饮食，养成规律生活，定期专业检测。在竞争激烈的环境下，男人面对工作、家庭和社会所承受的压力是很大的，心理上的压力加上生理上的衰老，使得男性在进入40岁以后出现了一系列的健康问题和隐患。如今我们都在提倡共建和谐社会，只有我们整个社会，包括男性和女性同胞都来关注健康，才能拥有真正和谐健康的生活。

（实习编辑：万文娟）

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