哪五类人群，需要及早戒烟？

　　著名心血管病专家、长城国际心脏病学大会主席胡大一教授指出：吸烟不仅是一种习惯，更是一种被医学界公认的慢性疾病。大量的科学证据表明吸烟是其他许多种严重、致命性疾病的原因。

　　无法戒除烟瘾，使得人们的健康不断被侵蚀，尤其是五类人群，需要在专业医师的指导下及早戒烟。为了表达心血管医师的控烟决心，胡大一教授率领数千名心血管医师在大会特制的长城砖上签名并郑重承诺戒烟，以身作则，从“心”做起。五类人群是：

　　希望要孩子的夫妇需及早戒烟

　　近来越来越多的证据表明吸烟损害女性生育能力，也对男性生殖功能产生多方面的有害影响。与非吸烟者相比，吸烟的妇女需要更长的时间才能怀孕。主动吸烟和受孕延迟之间的关系统计学意义显著，尤其是超过12个月仍不受孕时。

　　男性伴侣吸烟严重和二手烟暴露也与受孕延迟有关。而且不孕治疗成功的可能更小。据认为这是由于吸烟对卵巢产生有害影响。

　　准妈妈和准爸爸也需戒烟

　　吸烟的妇女不仅受孕比较困难，而且因吸烟并发症而导致那些好不容易怀孕的妇女发生妊娠终止的机率也比较大。孕期吸烟的妇女流产的风险显著升高，出现并发症的机会也高，如羊膜早破和累及胎盘的并发症，能引起早产和其他问题。

　　孕期吸烟对胎儿有害甚至产生致命性(如流产)的影响。孕期吸烟的母亲出生的婴儿体重普遍偏低，这是因为烟草烟雾中的尼古丁能收缩脐带和子宫的血管，减少向胎儿的氧传递，导致低出生体重。低出生体重是婴儿死亡的一个主要原因，许多情况下是由吸烟引起的。

　　吸烟对孕期胎儿的有害影响能从婴儿期延续到儿童期。孕期及分娩后吸烟的母亲所产婴儿死于婴儿猝死综合症的风险高3～4倍。对于孕期不吸烟的母亲所产婴儿，二手烟暴露也会导致出生后婴儿猝死综合症风险加倍。

　　危险!心脑血管疾病患者及早告别尼古丁

　　调查显示，中国人对吸烟与心脑血管病间的关系普遍缺乏认识，只有不到30%的人知道吸烟会更容易引发心脑血管疾病。APCSC(亚太群组协作研究组织)研究结果表明，亚洲人群中，吸烟与冠心病风险密切相关，它会使冠心病人死亡的风险平均增加76%。除此之外，吸烟使缺血性脑卒中的相对危险增加90%;使猝死的相对危险增加3倍以上!不客气的说，心脑血管病人抽烟就等于在追逐死亡。

　　呼吸系统疾病患者更需戒烟

　　烟草烟雾对气道的损害与多种肺部疾病的发生有关。吸烟引起的主要非癌症性肺部疾病是慢性阻塞性肺病，包括慢性支气管炎和肺气肿。其他的还有哮喘、呼吸性细支气管炎、社区获得性肺炎和多种类型的间质性肺病。

　　近来越来越多的证据表明烟草烟雾会损害肺部的结构完整性。烟草烟雾能破坏肺部的胶原(collagen)，而胶原破坏是烟草烟雾刺激的肺部炎症和破坏进程开始的一个关键步骤，最终会导致肺气肿的发生。对于已经有呼吸系统疾病的患者来说，继续吸烟无疑是火上浇油。

　　癌症患者，放开手指间的导火索

　　许多人谈癌症色变，但却不知道手中的香烟就是致癌的罪魁祸首。吸烟是约90%的肺癌的直接原因，而在中国，肺癌是男性和女性癌症死亡的首要原因。吸烟也与很多其他类型癌症发生有关，包括口腔癌、喉癌、食道癌、胰腺癌、膀胱癌、胃癌和女性的子宫颈癌。

　　吸烟能增加罹患各种肺癌的风险，并且在烟草烟雾中的4000多种化学物质中，超过60种都是已知的致癌物质。因此癌症患者及其家人必须将远离香烟及二手烟提高到珍惜生命的地位看待。

　　针对“如何有效戒烟”和“在戒烟工作中，医生的表率作用和职业责任”，胡大一教授组织来自全国的数千名心血管专家和医生展开了热烈讨论。同时，对心血管内科医师分会举办辉瑞支持的“控烟先锋和戒烟表率”活动获奖者进行了表彰和鼓励。获得戒烟表率表彰的郭新贵、王宁夫教授介绍，医生是人民健康的守护者，帮助吸烟者戒烟是医生义不容辞的责任，尤其是心血管的医师，更应该成为全社会控烟的中坚力量。

　　目前我国每年约有100万人死于吸烟，吸烟导致死亡的相关疾病前三位依次是：肺癌，慢性阻塞性支气管炎，冠心病。预计到2020年，这一数字将达到200万。这对社会和家庭都将造成巨大损失，所以心血管的医师不仅要自己率先戒烟，更要了解和掌握科学戒烟的方法，帮助戒烟患者戒烟并减轻他们在戒烟过程中的不适。

（实习编辑：陈冬萍）

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