急性前列腺炎的治疗

　　急性前列腺炎可根据尿液或前列腺液细菌培养结果选择敏感抗生素。但由于治疗初期细菌培养未及时回报或无条件时，应及时选用足量、高效的广谱抗菌药物，以控制病情发展。目前多用头孢类抗生素，临床可用伏乐新，每次1.5克，每日二次，溶于100毫升液体中静脉滴注。

　　或先锋Ⅴ号，每次2.0克，每日二次，静脉滴注。 如不适宜应用此类药物者，可用磺胺甲基异恶唑(SMZ)与磺胺增效剂(TMP)的复合片剂，如复方新诺明，因在前列腺中能达到较高浓度，可为口服的首选药物。用法：每日2次，每次2片 (每片含TMP 80毫克、SMZ400毫克)，口服。

　　经治疗若细菌对该药敏感，症状好转者，可继续用30天，以防转变为慢性。 对于不能用复方新诺明者，可用庆大霉素3～5毫克/公斤/天，或妥布霉素3毫克/公斤/天，分3次肌肉注射，再加氨苄青霉素1克静脉点滴，每6小时一次，共一周，以后根据细菌培养和药敏试验选药，病情好转后可改用口服药物如氟哌酸，继续治疗30天。

　　什么是前列腺微波治疗? 应用微波治疗仪治疗慢性前列腺炎时，微波治疗功率范围在10～30毫伏，此时主要表现为温热效应，经直肠透入与其毗邻的前列腺，使腺体内温度均匀升高，组织血管扩张，血运加快，改善前列腺的血液循环，增强白细胞吞噬功能，加速局部新陈代谢产物和毒素的排出，从而促进炎症的吸收，也可以使脓栓液化，疤痕软化，脓肿消退，甚至可以直接杀灭腺体内的细菌。

　　文献报道，此种疗法的近期有效率在90%以上。 目前市场上出售的微波治疗仪有多种类型，但都靠探头来发挥治疗作用，散发热量。 方法：患者侧卧位，髋膝半屈曲。用避孕套套住治疗探头(以防污染)，外涂以石蜡油，轻轻经肛门插入5～7厘米，预热数分钟，将治疗仪的输出功率调到治疗范围，待探头温度升到39℃时，开始计时，使探头温度维持在41℃～43℃之间30分钟，每周治疗2～3次，10次为1疗程，每1疗程末查前列腺液以观察疗效。

　　注意在使用微波治疗时，探头温度不可过高，以防出现组织变性坏死，观察询问病人使用探头治疗时感受，若有不适要进行针对性处理。偶有病人接受此项治疗后有欲大便感，总体来说，前列腺微波治疗是一种安全、无痛的治疗方法。

(实习编辑：朱燕梅)

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