一、 疾病有关知识
前列腺增生症为老年男子的常见病。前列腺分泌前列腺液,是精液的主要组成部分。前列腺增生症发病学说多种,如新生物学说、动脉硬化学说等。大多数未被普遍承认。前列腺增生的症状为夜尿、尿频、排尿起始迟缓、尿线无力、间断及滴沥、充盈性尿失禁、急性尿潴留、血尿、膀胱结石等。开始时尿的次数增加,以夜间最为明显,是下尿路梗阻的最早症状。
膀胱颈及三角区发炎时,还可出现尿急迫感或迫急性尿失禁。当病人尚未自主排尿时,尿即滴沥而出。前列腺增生可引起残余尿,当病人在受凉、饮酒、纵欲或其它原因引起交感神经兴奋后,可突然发生急性尿潴留。血尿也是前列腺增生的常见症状。
前列腺增生的危害性在于导致下尿路梗阻,手术治疗仍为前列腺增生的重要治疗方法,常用的前列腺增生摘除术有耻骨上经膀胱、耻骨后、经会阴、经尿道电切四种途径。耻骨上经膀胱前列腺摘除术最为常见。术前须对全身各器官功能进行检查,以排除禁忌症。
在日常生活中要注意不要过度饮酒、纵欲、受凉、忍尿等。并经常锻炼膀胱功能。方法是吸气时收缩小腹及会阴,呼气时放松。如此反复。注意门诊复查。饮食上以清淡为主,少用麻辣及刺激性食物。
二、 术前指导
1、 术前一天做青霉素、奴夫卡因皮试,以方便术中麻醉药及抗生素的应用。
2、 交叉合血以备输血。
3、 备皮:剃去手术区的汗毛。
4、 术前晚清洁灌肠,防止术后腹胀。
5、 术前晚用清淡饮食,如稀饭、面条。术前禁食12小时,禁饮6-8小时,以免术中呕吐引起误吸,污染手术台。
6、 术晨换上干净病号服,取下假牙、首饰等。
7、 术前半小时,将会注射一针镇静剂。
(实习编辑:张曼)
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