究竟由谁主导避孕措施

　　避孕由谁主动采取措施，男人还是女人？

　　相信这个问题困扰了不少“性”福男女。据计生部门对避孕节育手术的统计显示，男性主动接受避孕节育手术的只有10％，而在广州，这个比例近年来还在逐年下降。为什么男性不愿意承担避孕责任？专家指出，除了和男性避孕选择空间小有关，“大男人”观念也是导致女性承担更多避孕责任的重要原因。

　　专家建议，随着新型男性避孕节育方式的面世，男性在更多选择面前，更应该转变观念，承担起避孕节育、呵护伴侣的“男性责任”来。

　　避孕责任该由女人承担？

　　随机询问过路行人20名，年龄在25至42岁之间，男女各10人。其中有3人认为“男女应该同时采取避孕措施”，5人答“不好说”，分别认为“避孕应由男性主动采取措施”和“避孕应由女性主动采取措施”的各有6人，看上去似乎“势均力敌”。

　　受样本量限制，这个调查并不具有普遍代表性，但其中几个细节着实耐人寻味。认为“男女应同时采取避孕措施”的市民清一色是女性，而认为“避孕应由女性占主导”的男市民则比女市民多。和女性受访者相比，受访的10位男同胞更倾向于选择“女性主导”。

　　主张“男性主导”的网友“coco乐”说：“女人身体比较脆弱，避孕这回事应该由我们男人来。”他说，主动避孕的男人才有担当，体现对女性的呵护。不过，他也表示：“用安全套避孕时确实有几回嫌麻烦，犹豫了一下，内心‘激烈交战’后才决定不冒险。”

　　而“女性主导”的行动者覃女士则说，自己生完孩子后就在街道的动员下落实了避孕措施，“我老公不愿意做输精管结扎，担心万一手术后对身体有啥不好影响，耽误工作。他不肯，那就只好由我来咯。”

　　安全套不可能被完全取代

　　新的男性避孕方法的面世、应用，将有望改变两性传统的避孕模式。但这并不意味着安全套将被取代。“安全套的最大意义，除了避孕，还能阻止性病的传播。”不过，让男性承担避孕的主导责任，除了科学家想办法研制更多安全、方便、经济的避孕手段外，观念的转变也非常重要。

　　传统观念认为“生育是女人的事情”，很多男性也认为避孕应该由女人来承担，“不关我事”。加上有人误以为做节育手术伤身，或者误以为手术不可逆，万一将来因故依法再次生育，担心“复而不通”。专家说：“‘大男人’观念和错误认识一天不扭转，让男人承担避孕主导责任，还是难。”

　　男人避孕新方法：可“上环”可“打针避孕”

　　目前，国内新技术的涌现有望给男性更多选择。近日，一项被戏称为“男上环”的“非堵塞性输精管内节育器（滤过装置）”在国内通过了临床研究验收，有望进行全面推广。

　　此外，男人“打针避孕”也有望变成现实。目前，男性避孕肌注针剂“十一酸睾酮（ＴＵ）”有效性的多中心三期临床研究已经启动。

　　据了解，“十一酸睾酮”是我国目前临床试验的长效雄激素酯。据悉，“十一酸睾酮”全球临床研究已有二三十年，研究表明该药物有效、长期、安全、可逆、无不良反应。研究表明，每月注射500或1000毫克的“十一酸睾酮”能有效地抑制精子产生，其间避孕成功率达98％。这种避孕效果是可逆的，停药后，所有受试者的生精能力都能恢复，且不会影响到下一代。

　　现状：男性避孕手段远远少于女性

　　“造成男性不愿意主动避孕的第一个原因是可供选择的空间太小。”专家表示，由于男女生理特点不同，目前可供男性选择的节育措施种类远远落后于女性。

　　据了解，目前男性可选择的避孕方式只有安全套、输精管结扎、体外排精和周期性的自然禁欲法等几种。女性则可以采取做节育手术、口服药物、打避孕针、皮下埋避孕药等等，例如放置宫内节育器有几十个种类可以选择，如果身体对节育器不适应，可以采用口服避孕药物，且有长、短效，还有紧急避孕药、探亲避孕药等数种可供选择。

　　而在寥寥几种男性避孕措施中，体外排精的避孕效果并不可靠，“自然禁欲”法让很多人无法坚持下来，安全套嫌麻烦，输精管结扎又怕身体不适应。

　　“从避孕的效果来说，节育手术是比较好的选择。任何一种节育手术都要满足安全、有效、简便、经济、可逆，总体来讲，女性节育手术比男性节育手术更复杂、难度更大。”专家说，由于女性节育手术需进入腹腔，而男性只要在阴囊皮下操作，女性损伤面比男性更大，手术时间更长，还需要住院。而男性只是门诊手术，熟练医生几分钟可搞掂。“从经济成本、手术复杂程度、身体承受能力来看，男性做手术都比女性要‘划得来’。”

（实习编辑：王羽）

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