别怪女人生不出孩子！中国男性的生育力正在下降，35岁是道坎

48岁的张先生事业有成，儿子刚刚考上大学，自从放开二胎后，他和妻子（39岁）一直想多生一个，但备孕屡屡受挫。

后来太太到医院检查，没发现啥问题，医生建议男方也来看看。张医生一见医生就先开口：“我平时身体很健康，能吃能喝，啥事没有，随便检查一下就行”，但结果出来，他自己都傻眼了：

血压血脂均超标，硬度只有2-3级，属中度勃起功能障碍（ED），雄激素、代谢功能都不正常，精液质量很差……

很多男性跟张先生一样，在生育方面从未怀疑过自己，但事实上，我国男性的生育能力并没有想象中那么“坚强”，总体正处于下降的状态！

一、中国男人的生育力正在下降

生殖医学的相关统计表明，与三四十年前相比，现在男性精液所含的精子数从6千万~1亿/ml降低到了2~4千万/ml。生殖学者表示，研究所检测的精子大部分来自大学生群体，却有很大一部分的精液质量没有达到要求，不仅数量变少，精子的活动也不够！

由于在过去的数十年间，男性精子的浓度与数量呈现不断下降的趋势，世界卫生组织所发布的“精子合格线”也随着下降。

不仅如此，中国人口协会曾发起一项《中国不孕不育现状调查》，结果显示，在就诊的男性不育和女性不孕患者中，25岁至30岁人数最多，我国不孕不育患者呈年轻化趋势！

二、是什么“偷走”了男人的生育力？

男性不育症分为原发性与继发性两种，区别在于，前者从始至终都无法令女性怀孕，而后者曾经可以使女性怀孕。

男性生殖需经过多个环节调控，包括内分泌调节→精子在睾丸中产生→精子在附睾中成熟→精子排出到女性生殖道内→精子在女性输卵管内与卵子结合受精。

在上述环节中，任何一环出现任何疾病，都可以干扰男性生殖，导致男性不育。所以男性不育症不是一个独立的疾病，是由一种或多种病因导致。

在临床中，男性不育症的主要病因是精子异常与性功能障碍，此外，染色体异常、夫妻双方携带地中海贫血基因突变等因素也会导致流产或胎儿异常，最终无法生育。

三、男人的生育力如何检测吗？

一般情况下，男性的生育能力评估要比女性方便得多，精液检查是基本检查之一。如果发现精液质量不佳，则需要进行内分泌激素、生殖系统超声等检查，必要时还需进行相关遗传学的评估。

此外，男性可以通过一些客观因素来判断自己的生育状态：

1、体重是否正常：男性30岁以后容易发胖，当BIM＞27时属于肥胖。

肥胖会引起内分泌失调，雌性激素分泌量增加，雄性激素分泌降低，继而影响精子质量，使生育能力受到影响。

2、生育最佳年龄：男性超过35岁后，生育能力就会下降。到了45岁，生育能力就会减弱80%左右，所以男性是否处于最佳的生育年龄，对于孕育也很关键。

3、运动习惯：研究发现，中等程度的有氧运动有助于改善男性的精子质量，定期锻炼会对生育起到积极的影响。但需要，足球、篮球、手球、排球等运动会增加精索静脉曲张的发病率，一定程度上会影响生育，所以在运动时也要时刻留意自身的身体状况。

此外，生育是男女双方共同的事情，在对不育男性进行检查时，配偶也应该进行相应的评估！

四、造人失败，需夫妻同治

在过去，家庭中出现不孕不育，总是将责任推给女方，但这件事情男女双方各有概率！据世界卫生组织调研的数据显示，我国育龄夫妇不孕不育的发生率为12.5%，男女双方的原因各占三分之一，剩下三分之一是双方都存在问题。所以对于不孕不育的夫妇，双方应该同时检查。

·男性常见检查项目：精液分析、前列腺检查、免疫学检查、染色体检查、激素检查、病原学检查等。

·女性常见检查项目：阴道分泌物检查、TORCH检查、免疫性抗体检查、甲功检测、性激素检测、抗苗勒氏管激素检测、遗传学检测、病原学检测。

延伸：除了疾病，这些习惯也会影响男性生育

·长期穿紧身裤：裤子过紧会挤压阴囊，导致血液循环受阻。

·长期热水浴：热水浴如果温度过高，会使得睾丸温度上升，影响精子的生成。在洗澡时应当要多注意水温，不宜过高。

·长期久坐：经常久坐会影响前列腺血液循环，导致充血或血流不畅，容易引起前列腺炎，继而影响男性生育能力。

·吸烟酗酒：烟草中含有的尼古丁会降低性激素分泌、杀伤精子，而过量饮酒也会引起睾丸的生精障碍。

在孕育生命的过程中，双方都应该做相应的检查，从根源出发，避免耽误时间。在备孕时也要讲究科学，宝宝与父母的健康有着直接的关系！

参考资料：

[1]中国国民生育能力呈下降趋势.新浪新闻晚报.2007.4.8

[2]是什么在伤害中国男人的生育力？.中一i健康.2019.4.12

[3]不孕不育，男女双方需要做哪些实验室检查？.检验医学网.2017.12.26

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