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前列腺癌早期有哪些症状?术后还能进行性生活吗?听听医生怎么说

2021-08-31 10:01:0939健康网
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核心提示:近十年来,前列腺癌发病率呈爆发式增长。很多患者在前列腺癌早期,曾经出现了排尿异常的情况,但是几乎都没有放在心上,随着肿瘤的发展,出现了下尿路梗阻症状,去医院检查了才知道自己是前列腺癌。

前列腺是男人的“生命线”,前列腺的好坏,很大程度上影响一个男人后半生的幸福。但近年来,前列腺癌患者逐年增长,这与前列腺癌早期症状不明显有关,很多人把它与前列腺增生混淆。

实际上,患了前列腺癌的人,在排尿的过程当中,会发出一些明显的信号,只是被人们给忽略了。

前列腺癌患者,排尿时会出现哪些异常?

近十年来,前列腺癌发病率直线上升。很多患者在前列腺癌早期,曾经出现了排尿异常的情况,但是几乎都没有放在心上,随着肿瘤的发展,出现了下尿路梗阻症状,去医院检查了才知道自己是前列腺癌。


那么,前列腺癌患者排尿时会出现哪些异常呢?

1、排尿困难

由于肿瘤压迫膀胱引起,使尿液难以排出,排尿时间与以往相比变长

2、尿频、尿急、尿不尽

肿瘤影响了尿液产生的速度,排尿次数增多,而且总有尿不尽的感觉,部分患者甚至在睡眠中出现尿失禁的情况。

3、尿痛

尿道出现灼烧痛和刺痛感,尤其是排尿结束时,随着膀胱颈部的收缩,疼痛感最明显,有时会累及腹股沟、阴茎、睾丸等部位。

4、尿液分叉

正常情况下,排出的尿液是呈一条弧线的,但是由于前列腺组织被组织干扰,造成排尿无力,从而引起尿液分叉、滴尿等症状。

5、血尿

癌组织侵犯后尿道或膀胱颈部,暴露在尿液中,会和尿液混合,形成血尿,可以表现为初始血尿或终末血尿。

同样是前列腺病变,前列腺癌与前列腺增生的症状有相似之处,比如尿频、尿急、尿不尽、排尿困难、血尿等。

不同的是,前列腺癌引起的尿痛,会辐射到腹股沟、腰部和腹部等,造成剧烈疼痛。此外,前列腺癌还会出现全身症状,如乏力、食欲不振、体重减轻等。

得了前列腺癌一定要手术吗?

目前,治疗前列腺癌的方法主要是手术治疗,但并不意味着得了前列腺癌一定要进行手术。

对于低危的早期前列腺癌患者来说,可以随访观察,半年复查一次PSA,一年做一次前列腺穿刺活检,如果没发现异常,就不用进行手术。

至于哪种情况下要进行手术,美国癌症协会前列腺癌和直肠癌分会的主任布鲁克斯教授认为,需要马上进行手术的情况是:患者血液中PSA值大于每毫升10钠克。及时进行手术,可以降低33%的死亡率。

除了手术治疗,前列腺癌的治疗方法还有放疗、化疗、内分泌激素治疗、中医治疗等。但是具体选择哪种治疗方法,以及哪种方法治疗效果最好,还要取决于癌症分期、病情等因素。

手术后还能进行性生活吗?

有的男性担心前列腺癌手术后会影响性生活,因此迟迟不愿意做手术。理论上来说,前列腺癌根治手术需要切除前列腺精囊腺膀胱和尿道做吻合,确实会不可避免地对周围的血管和神经束造成损伤,影响性能力。

不过广大男性也不必太过担心,除了根除疾病之外,提高患者的生活质量也是医生会优先考虑的事情。因此,随着近年来医学水平不断提高,医生在为患者进行手术时,会最大程度地保留前列腺周围神经血管束,帮助患者术后恢复性功能。

除了对性生活会有一定的影响,前列腺癌根治手术之后,还有可能出现暂时性尿失禁,最长持续半年左右。或者出现真性尿失禁,无法自主控尿,需要佩戴纸尿裤,对正常的生活有一定的影响。但是,只要术后积极调理,恢复良好,问题就不大。

总而言之,不管前列腺癌的治疗方法发展到了多先进的水平,被前列腺癌盯上都会对身体造成不可逆的损伤。

所以,前列腺癌的预防很重要。记住,日常生活中应低脂饮食、积极锻炼、不憋尿、避免久坐不动等,高危人群要定期体检,将前列腺癌的风险降到最低。

参考资料:

[1]《七类男人易患前列腺癌 提早预防是重中之重》.重庆晚报.2015-03-23

[2]《PSA筛查 揪出早期前列腺癌信号》.羊城晚报.2016-09-28

[3]《前列腺癌不一定要做手术》.新民晚报.2012-08-06

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  • 孙宁主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

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  • 李汉忠主任医师北京协和医院

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  • 郭军主任医师中国中医科学院西苑医院

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