隐匿性肾炎主要指患者在做尿常规检查时,发现存在红细胞,但没有明确的临床症状。如果患者出现小便擦出血,考虑与肾小球源性血尿、肾小管源性血尿、混合性血尿有关。
1、肾小球源性血尿:隐匿性肾炎的患者,如果存在肾小球肾炎,可能会出现肾小球滤过膜受损,使得红细胞过滤进入尿液,在进行检查时可出现尿液中红细胞增多的情况。如果患者的肾小球源性血尿比较轻微,蛋白量比较少,通常不需要特殊治疗。如果蛋白量比较多,可以应用激素治疗,如甲泼尼龙片、醋酸泼尼松片等;
2、肾小管源性血尿:如果患者存在肾盂肾炎、膀胱炎等疾病,炎症刺激可能会导致肾小管上皮细胞受损,继而导致肾小管源性血尿。如果患者的血尿比较严重,可以应用止血药物治疗,如云南白药胶囊、肾炎康复片等;
3、混合性血尿:如果患者存在肾小球肾炎,并伴有尿路感染时,炎症可以导致肾小球毛细血管破裂,红细胞混入尿液,在进行检查时可以表现为尿液中存在红细胞,可以应用抗生素进行治疗,如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等,待炎症得到缓解后,血尿的情况也会随之好转。
如果患者存在隐匿性肾炎,需要注意多休息,避免劳累、熬夜等。同时避免剧烈运动,如打篮球、踢足球等,以免加重肾脏负担。除此之外,建议患者定期复查尿常规,了解疾病的发展,如果出现异常,尽早进行干预。
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