肾阳虚患者早泄的主要病机为肾阳虚衰,机体失去肾阳温煦,阴茎不能勃起。肾阳虚硬不起来、早泄的主要原因为房事过度、劳伤过度、先天不足、病后体虚等。
1、房事过度:如果房事过于频繁,对肾阳造成损伤,可导致肾阳虚衰,从而出现早泄。治疗上主要以温补肾阳为主,常用方药为金匮肾气丸加减,主要成分为地黄、山药、山茱萸、茯苓、牡丹皮等。另外,还可以服用桂附地黄丸进行治疗;
2、劳伤过度:如果近期工作劳累过度或者手淫过度,对肾阳造成损伤,可导致肾阳虚衰,从而出现早泄。治疗上主要以补肾助阳为主,常用方药为金锁固精丸加减,主要成分为沙苑子、莲子肉、芡实、莲须、煅龙骨、煅牡蛎等,以及金匮肾气丸和锁阳固精丸等中成药;
3、先天不足:部分患者存在先天不足,可能会出现先天禀赋不足,即体质本身比较虚弱,容易出现早泄。治疗上主要以温补肾阳为主,常用方药为右归丸加减,主要成分为熟地黄、炮附片、肉桂、山药等,以及右归丸加减;
4、病后体虚:部分患者在疾病的过程中,由于久病导致身体比较虚弱,从而使肾阳亏损更加严重,导致肾阳虚衰,从而出现早泄。治疗上主要以补肾助阳为主,常用的中成药为龟龄集。另外,还可以服用补天大造丸进行治疗。
除上述原因外,早泄还可能是心理因素导致。部分患者对性生活有恐惧或者厌恶感,存在过度紧张、焦虑等情况,可能会导致早泄。治疗上主要以疏通气血为主,常用的中成药有补中益气丸。
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