正常情况下精索不会发生扭转,只有在剧烈活动或阴囊受到挤压、牵引时才会出现精索扭转的情况。精索扭转的常见原因包括精索过长、精索细短以及精索血管发育不良等。
一、生理性因素
如果精索比较长,在剧烈运动后或者在睡眠过程中由于体位改变,容易导致精索发生扭转,通常为暂时性现象。此时只要注意休息,症状会逐渐缓解,并不需要特殊治疗。
二、病理性因素
1.精索过长:如果是隐睾患者,由于双侧睾丸未下降到阴囊中,所以存在两侧的输精管会在腹股沟区进入阴囊,而另一条则位于阴囊里。两条精索长度不一致的情况下,容易造成精索过度牵拉,从而引起精索扭转的现象。
2.精索细短:如果患者的精索比较细短,也容易形成精索扭曲的状态。
3.其他原因:比如精索周围有较多游离空虚区域,当精索处于相对狭窄部位的时候,则有可能会出现精索扭转的情况。另外,如果精索附近组织中有异常粘连带,也可能会导致精索扭转。
此外,还可能与手术有关,如单侧或双侧睾丸切除术后的患者,由于精索被人为缩短,所以在剧烈活动时更容易发生扭转。对于精索扭转来说,早期发现和及时处理较重要,因为随着精索扭转角度增大,精索远端血液循环受阻,会导致睾丸缺血,严重者可影响睾丸功能甚至危及生命。因此一旦怀疑是精索扭转,应尽早进行彩超检查明确诊断,然后根据具体病情选择合适的治疗方法,例如手法复位、手术复位等。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。