良性前列腺增生需要长期服药吗

大部分患者出现良性前列腺增生时均需进行药物治疗，少数症状较轻的患者可以通过观察暂不给予特殊处理。如果患者的病情较为严重，则可能需要长期用药。

一、需要长期服用药物的情况

1.排尿障碍：如夜尿增多、残余尿量增加等，此时可使用5α-还原酶抑制剂或M受体阻滞剂，代表性的药物有非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等，通常建议持续2-4个月以上才能停用。

2.疼痛不适：若由于良性前列腺增生导致排尿困难而引起下腹部坠胀感以及腰骶部酸痛等症状时，也可以遵医嘱应用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、度他雄胺软膏等药物缓解局部肌肉紧张，改善临床症状，也需要持续用药一段时间才可考虑停药。

3.血尿：当良性前列腺增生合并急性尿潴留或者反复发作的慢性尿潴留时，可能会造成膀胱内压力升高，从而诱发上尿路积水和肾功能损害，甚至引发无菌性炎症反应。此时可以口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等药物松弛尿道平滑肌，改善排尿异常情况，一般在症状得到控制后即可停药。

4.感染：部分老年男性患者因为良性前列腺增生而导致排尿障碍，使大量细菌在尿道外口繁殖并逆行进入泌尿系统，从而诱发一系列感染性疾病，如急性睾丸炎、附睾炎、精囊炎、膀胱炎等。此时应选择抗菌药物进行抗感染治疗，例如头孢克肟分散片、阿奇霉素颗粒等，待感染完全治愈后再考虑停药。

二、不需要长期服用药物的情况

对于轻症的良性前列腺增生患者而言，在早期通过积极有效的治疗以后，病情已经彻底好转，而且没有出现任何不良反应的情况下，则可能不需要继续用药。但是一定要定期去医院做复查工作，随时了解身体状况。

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