哪些情况下应高度怀疑睾丸扭转

睾丸扭转是指支配睾丸的精索发生扭转，进而引起血管受到挤压，造成远端组织缺血。如果患者出现阴囊突发性剧痛、阴囊肿胀或红斑等典型症状时，以及B超检查发现睾丸血供减少等情况，均可以高度怀疑是睾丸扭转。

一、典型症状

1.阴囊突发性剧痛：由于睾丸扭转后会出现剧烈疼痛的症状，且疼痛会放射至全腹，导致整个腹部都存在较为明显的疼痛感，因此在睾丸扭转早期通常都会表现为突然发生的阴囊剧烈疼痛，并且伴有恶心、呕吐等症状。

2.阴囊肿胀或红斑：由于睾丸扭转会导致血液流通不畅，因此会造成局部水肿的情况，在严重的情况下还会形成红斑。并且随着病情发展，还可能会有较多液体积聚在鞘膜腔内，从而导致阴囊迅速增大。

二、B超检查结果

通过进行B超检查来判断睾丸内的血流情况，正常睾丸内应该有迂曲的小管呈脉络状分布，而睾丸扭转则会影响这些小管的通畅程度，使其不能够很好地向睾丸内输送血液和淋巴液。所以当B超检查显示睾丸内血流明显减少或者消失，则可能为睾丸扭转所致。

此外，还可以通过CT检查、核磁共振成像(MRI)等影像学方法来进行辅助诊断。但需要注意的是，上述征象并不具有特异性，还需要结合病史、体格检查的结果来进行综合分析。对于确诊为睾丸扭转者，应及时接受手术治疗，如手法复位固定术、睾丸切开复位固定术等。

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