精索静脉曲张是指精索蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,可导致患者出现阴囊疼痛不适、不育等症状。轻度精索静脉曲张通常没有危害或危害较小,重度精索静脉曲张可能会产生一定危害,如影响睾丸血供、引发男性不育等。
一、轻度精索静脉曲张
1.阴囊疼痛不适:由于精索静脉内血液回流受阻,可引起患侧阴囊胀大,伴坠胀感、隐痛,活动或站立时加重,平卧后症状缓解。
2.不育:左侧精索静脉曲张会影响睾酮在组织内的代谢,造成雌激素分泌增多,并抑制间质细胞性精子生成,进而导致无精症、死精症及严重少精症,而这些情况均可导致男性生育能力降低甚至丧失,称为不育。此外,部分患者合并慢性前列腺炎,也可进一步加重不育的情况。
二、重度精索静脉曲张
1.影响睾丸血供:长期、持续性精索静脉曲张会损害静脉瓣膜,使静脉腔内压力增大,从而阻碍睾丸血液循环,长时间可影响睾丸生精功能,使局部温度增高,有毒物质积聚,使毒性物质进入血液循环,进而影响男性的生育能力,还可能增加睾丸萎缩以及纤维化概率。
2.其他危害:当精索静脉曲张伴有睾丸萎缩、鞘膜积液等情况时,可通过淋巴或浅静脉交通到达腹股沟中窝,形成瘤样肿块,即精索静脉曲张团,还可通过直肠指诊,在盆腔摸到蚯蚓状扩大扭曲的静脉团。
对于有明显临床表现或者症状加重的患者,需及时进行治疗,常见治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。日常生活中也要注意避免久站、久坐,适当运动锻炼身体,有利于身体健康。
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