B超检查时发现前列腺内有结石,如果患者没有明显的临床症状,则无需进行特殊处理。因为多数前列腺内的小结石属于静止性病灶,目前认为其形成与尿液反流等因素有关,而不会对人体造成不良影响。
若患者出现排尿困难、尿频、尿急等不适症状,或怀疑结石活动以及存在感染情况时,可以考虑通过药物或者手术方式进行治疗。常用的口服药物包括α受体阻滞剂类、5α-还原酶抑制剂类、癃闭舒胶囊等中成药,以缓解患者的临床症状。另外对于体积较大的结石,如直径>0.6cm的结石,建议采用经尿道前列腺电切术的方式将结石取出。
一、口服药物
1.α受体阻滞剂:常用药物为坦索罗辛、特拉唑嗪等,可松弛后尿道平滑肌,从而改善排尿异常的情况。
2.5α-还原酶抑制剂:常用药物为非那雄胺,可通过抑制睾酮向双氢睾酮转化来降低前列腺内组织的生长活性,进而减缓前列腺增生的发展速度,但无法消除已经形成的前列腺结石。
3.癃闭舒胶囊:具有补肾活血通淋的功效,适用于治疗前列腺增生所引起的排尿不畅、点滴不通等症状。
二、手术方式
1.经尿道前列腺电切术:是指在高清腹腔镜下使用电切环将前列腺结石从前列腺上完整地剥离下来,并且将前列腺结石一起摘除的方法。
2.开放性手术:指通过腹部外科手术方法,在直视下将结石取出的一种方法。
除了以上几种治疗方法外,也可选择抗生素类药物辅助治疗,比如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。同时日常生活中还应注意局部卫生清洁,勤换洗贴身衣物,避免憋尿及过度手淫。饮食方面应尽量减少辛辣刺激食物的摄入,以免加重病情。
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