睾丸变大、下垂可能是生理性原因导致,如青春期发育、阴囊皮肤松弛,也有可能是病理性原因导致,如精索静脉曲张、附睾炎、鞘膜积液等。如果是由于生理性原因所致,通常无须担心,如果是由于疾病因素引起,则需要及时到医院就诊。
一、生理性原因
1.青春期发育:在青春发育期时,男性的睾丸会逐渐增大,并且阴茎也会有所增长,在此期间如果感觉睾丸出现下坠感,通常是正常现象,不需要特殊处理。
2.阴囊皮肤松弛:随着年龄的增长,部分中老年人的阴囊皮肤开始变得松弛,此时睾丸可以有不同程度的下坠感,属于一种正常的生理状态,注意个人卫生即可。
二、病理性原因
1.精索静脉曲张:精索静脉曲张是指精索蔓状静脉丛扩张、伸长和迂曲,可伴有睾丸萎缩、男性不育等症状,左侧发病者占75%,双侧发病者占25%左右。当患者久站或行走后症状加重,平卧后症状可缓解或者消失。对于轻度的精索静脉曲张,建议采用提睾带束缚阴囊,使之上移,以减轻症状,重度的精索静脉曲张需行精索静脉高位结扎术。
2.附睾炎:附睾炎是发生在附睾部位的感染性疾病,主要表现为一侧或者是两侧阴囊红肿、疼痛,而且还有可能会造成高热、寒战以及乏力等不适症状。确诊以后应进行抗感染治疗,比如遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克洛胶囊等药物。
3.鞘膜积液:是指由淋巴管或静脉破裂,使液体进入鞘腔内的袋状间隙,并不断吸收周围组织渗出液而形成充满于鞘膜腔中的液体积存,可发生于阴囊部,临床常称为阴囊鞘膜积液。阴囊部鞘膜积液量较多时,可影响双侧睾丸,使其体积减小,外观也可呈现为下垂的状态。这种情况一般需要通过手术来解决,可行鞘膜开窗翻转固定术。
除上述情况外,还可能与睾丸肿瘤有关。如果怀疑存在睾丸异常,建议去医院泌尿外科就诊,通过CT及彩色多普勒超声检查明确诊断,若发现患有以上疾病,应尽早配合医生进行针对性治疗,避免病情进一步发展。
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