尿路平片不能显示的尿路结石

尿路平片是泌尿外科常用的检查方式之一，在临床上应用比较广泛。对于绝大多数尿路结石患者来说，通过做尿路平片一般都能够明确诊断。但对于部分特殊类型的尿路结石，如肾结石、膀胱结石等，可能会出现无法显影的情况。

一、肾脏疾病

1.鹿角状肾结石：由于结石体积过大或形状不规则等原因导致，如果结石长在肾下极部位，则有可能会出现漏拍现象，从而造成误诊和延误病情的现象发生。此时需要进一步行静脉尿路造影或者CTU检查来明确诊断。

2.钙化灶：是指发生在骨骼或者肌肉组织中的钙沉积，通常与代谢异常、慢性炎症等因素有关。而钙化灶本身并不具有临床意义，因此也不需要进行特殊的治疗处理。但如果引起明显的不适症状，则可能需要考虑手术切除。

二、输尿管疾病

1.息肉样病变：例如输尿管息肉、腺瘤等，这些病变在尿路平片上通常表现为边缘光滑且轮廓清晰的低密度影，但并不能够与其他良性病变相鉴别。为进一步明确诊断，建议结合其他影像学检查方法来进行综合分析判断。

2.黏膜充血水肿：当患有急性感染性或非特异性感染性疾病时，可导致输尿管黏膜充血水肿，甚至伴有局部坏死脱落等情况的发生。这种情况下，也会出现尿路平片上没有显示出结石的情况。针对这种情况，可以采取相应的抗炎对症支持治疗，并遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物控制感染。

三、膀胱疾病

1.异位结石：即结石位于膀胱以外的位置，比如盆腔内或其他邻近器官组织中。因为异位结石并不是直接存在于膀胱内的，所以也不能被尿路平片所显示出来。

2.膀胱肿瘤：对于较小的膀胱肿瘤患者来说，其在尿路平片上的表现也可能是阴性的。这是因为膀胱肿瘤本身并不会产生明显钙化的物质，而且其位置也比较深在，不容易被发现。因此对于怀疑有膀胱疾病的患者来说，还需要结合其他的影像学检查手段才能得出准确的诊断结果。

3.前列腺增生：随着年龄的增长，男性患者的前列腺组织会逐渐增大，形成增生。而对于严重的前列腺增生患者来说，也可能会影响到尿液的排出情况，从而导致排尿困难等症状的发生。但由于尿路平片主要是用于观察泌尿系统的结构和形态变化，而不适用于评估前列腺功能。因此对于疑似患有该病的患者来说，还需配合医生进行相关的实验室检查以及影像学检查以确诊。

4.膀胱结核：由于结核杆菌侵犯到膀胱壁所致的一种疾病，常会引起膀胱溃疡、脓肿等并发症。而在早期阶段，往往没有任何的症状表现。只有到了晚期才会出现典型的膀胱刺激征，如尿频、尿急、尿痛等。若想得到正确的诊断，除了要结合上述各项检查外，还要注意排除是否存在其他类似的疾病。

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