慢性膀胱炎是急性膀胱炎治疗不彻底迁延而来,或者由于尿路梗阻、排尿障碍等因素导致。慢性膀胱炎主要表现为反复发作的尿频、尿急、尿痛或耻骨上区不适,以及终末血尿,也可有全程血尿或下腹部疼痛等症状。慢性膀胱炎治疗方法包括药物治疗和手术治疗。
一、药物治疗
1.抗生素:如果患者出现发热、寒战等全身症状,则需要静脉给药进行抗感染治疗,如注射用拉氧头孢钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等。此外,还可口服碳酸氢钠片碱化尿液,避免炎症进一步发展引起肾盂肾炎等并发症,同时可使用热淋清颗粒、癃闭舒胶囊等中成药辅助治疗。
2.雌激素类药物:常用的是甲硝唑阴道栓剂,可以抑制细菌生长,减轻炎症反应,改善临床症状。
3.M受体拮抗剂:通过阻滞膀胱逼尿肌表面的M受体而松弛平滑肌,达到缓解尿频、尿急的目的,常用药物为酒石酸托特罗定缓释片、琥珀酸索利那新片等。
4.α受体阻滞剂:常用药物有盐酸坦索罗辛缓释胶囊、赛洛多辛胶囊等,能够扩张后尿道,减少后尿道末端的压力,从而改善排尿异常的症状。
5.β-受体阻滞剂:对于合并高血压的慢性膀胱炎患者,可在医生指导下服用富马酸比索洛尔片、酒石酸美托洛尔片等药物控制血压。
二、手术治疗
若经积极有效的药物治疗后,患者的病情未得到明显好转,甚至持续进展,严重影响日常生活时,可通过手术方法进行治疗,比如经尿道电切术、耻骨上膀胱切开造瘘引流术等。
慢性膀胱炎患者日常生活中应养成良好的生活习惯,注意休息,保证充足的睡眠,适当运动锻炼以增强体质,并且需遵医嘱按时用药,不可自行停药、减药。饮食方面建议清淡饮食,多吃新鲜蔬菜水果,补充维生素C,有助于提高机体抵抗力,促进疾病恢复。
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