临床上导致上尿路梗阻的原因较多,并且不同年龄段人群出现上尿路梗阻的常见病因也有所差别。如果是婴幼儿,则可能与先天性发育异常有关;如果是成年人,则主要考虑为泌尿系统结石、前列腺增生、神经源性膀胱、肿瘤疾病等。
一、婴幼儿
如果婴幼儿存在输精管或射精管的缺如或者先天性的双侧肾盂出口狭窄等情况时,可引起上尿路梗阻,进而影响到正常的排尿功能。此外,对于女性患者而言,还可能是由于膀胱颈部纤维化所造成。
二、成年人
1.泌尿系统结石:比如肾脏结石、输尿管结石和膀胱结石等,若结石较大或者是长期慢性刺激,就容易形成梗阻而发生上尿路梗阻的情况。
2.前列腺增生:好发于老年男性群体,主要是因前列腺体积增大压迫后尿道所致,随着病情发展还可引起急性尿潴留以及严重肾积水等症状。
3.神经源性膀胱:属于脊髓损伤的一种并发症,是指由多种原因引起的控制排尿的神经系统受损,从而产生一系列储尿和排尿障碍的综合病症。当患者处于紧急排尿状态时,可无意识地将全部尿液排出体外,但无法自行控制排尿,久而久之就会引起严重的上尿路梗阻。
4.肿瘤疾病:比如膀胱癌、肾盂癌及输尿管癌等恶性肿瘤性疾病,均有可能会导致局部组织坏死并堵塞管道,继而引起上尿路梗阻。
除上述情况以外,若是患有前列腺癌、睾丸癌、卵巢癌、子宫内膜癌等妇科癌症疾病,也可在手术治疗以后诱发不同程度的盆腔淋巴结转移,此时也会对周围组织造成破坏而引起上尿路梗阻。因此,在日常生活中需要及时排除自身潜在的疾病风险,做到早发现、早诊断、早治疗。而且还要注意做好个人清洁卫生工作,勤换洗内衣裤,以免加重感染症状。
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