临床上可将男性射精时间分为两种情况,一种是自发性射精时间,另一种为控制能力。如果在自发性3分钟射精内,则认为存在早泄症状;而如果是控制能力不足,在达到女性阴道口时就发生射精,则通常属于原发性早泄。若由于疾病等因素导致的在3分钟以内出现射精的情况,则称为继发性早泄。
一、继发性因素
1.泌尿生殖系统炎症:如前列腺炎、龟头炎等,均可引起患者心理和身体上的不适感,从而影响正常性功能,造成勃起硬度不够、敏感度增加以及不能长时间维持阴茎在阴道内等情况,进而引发继发性早泄。
2.神经递质异常:中枢5-羟色胺能、去甲肾上腺素能以及阿片受体失衡,会使得大脑中枢兴奋与抑制失调,使射精阈值过低而导致继发性早泄。
3.内分泌紊乱:内分泌紊乱也可导致继发性早泄,比如甲状腺机能亢进或者低下,糖尿病以及皮质醇症等内分泌问题都可能干扰高级中枢对脊髓排尿反射的抑制状态,从而诱发继发性早泄。
4.手术或外伤史:部分患者既往有相关泌尿系及盆底肌损伤病史,如膀胱颈重建术、后尿道机械性刺激、骨盆骨折、脑血管意外致偏瘫等,也会引起继发性早泄。
二、非继发性因素
1.夫妻关系不和谐:夫妻双方感情不好,经常吵架,或者是女方过分关注性生活的时间,男方压力过大等原因,均会导致夫妻之间缺乏默契,无法配合,进而产生继发性早泄。
2.不良生活方式:如吸烟、酗酒、过度手淫等,长期不良的生活方式会对男性的性功能产生一定的损害,严重者会出现继发性早泄的症状。
对于继发性早泄需要进行针对性治疗,建议先到医院就诊检查是否存在器质性疾病,并及时针对病因接受治疗。此外,还可以通过药物来进行改善,常用药物包括达泊西汀、舍曲林等抗抑郁药,必要时也可以使用局部麻醉剂降低阴茎敏感性。平时注意加强体育锻炼,增强体质也有助于延缓病情进展。
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