出现尿频、尿急、尿痛的症状时,通常需要进行泌尿系统超声检查、CT检查等影像学检查,以及膀胱镜检查和体格检查。此外,还需要根据具体情况选择病原微生物检测、尿动力学检查等项目帮助诊断。
一、影像学检查
1.PCR:对于大肠埃希菌感染引起的下尿路感染有较高的敏感性和特异性,可作为细菌性前列腺炎的辅助检查。
2.CT检查:如果患者怀疑患有肾结核,通过肾脏CT平扫及增强扫描可以了解双侧肾脏大小、形态,显示肾脏实质病变情况,还可以了解是否存在钙化灶或脓肿等情况。
二、特殊检查
1.膀胱镜检查:在显微镜下可以直接观察到尿道内被黏膜充血的情况,并且可以在可疑部位采取组织做病理活检,以明确是否有占位性病变。
2.体格检查:主要为视诊和触诊,在检查的过程中医生会嘱患者排空小便,然后用手指轻度触碰患者的尿道口,判断是否存在疼痛感,同时还会询问以往的病史,如既往有无不洁性生活或者尿道损伤等疾病。
3.病原微生物检测:包括尿常规、中段尿培养加药敏试验等,其中尿常规能够发现白细胞升高,而尿培养则能发现致病菌生长。若结果提示为阳性,则说明是由于细菌、支原体、衣原体等感染所导致,必要时还可进行基因检测,进一步确定病原菌种类。
4.尿动力学检查:主要是为了鉴别神经源性膀胱与膀胱过度活动症,该检查方法创伤较小,而且准确率较高。
除此之外,还有分泌物涂片检查、肿瘤标志物检测等也可辅助判断病因。当出现上述症状后应及时就医,遵医嘱完善相关检查,从而明确具体原因并积极治疗。
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