怎样判断前列腺增生的程度

临床上常用血清PSA、残余尿量等指标来评估前列腺增生的情况。此外，患者还可通过直肠指诊、触诊、B超检查、CT检查等方式对前列腺增生进行分级。

一、临床评估

1.ASPIN评分：ASPIRIN评分是根据患者的年龄、梗阻症状出现的时间、残余尿量以及有无并发症来进行评分的，总分为20分，其中4-7分为轻度，8-15分为中度，大于15分为重度。

2.BURST评分：BURST评分包括体格检查、残余尿量测定两部分，如果体格检查发现患者存在充盈的膀胱或耻骨上区压痛，则提示为重度；如果残余尿量小于60ml则提示为轻度，而介于这两者之间的即为中度。

3.SIMS评分：SIMS评分系统主要包括年龄、排尿异常持续时间、最大尿流率及平均残余尿量四方面内容，其中大于等于75岁且大于两年以上反复排尿异常，最大尿流率＜5mL/s和/或平均残余尿量＞50%均提示为重度，否则提示为轻度或者中度。

二、影像学评估

1.直肠指诊：医生将食指伸入患者肛门内触摸前列腺的大小，并观察是否存在硬结等情况，有助于初步了解前列腺增生的严重程度。

2.触诊：医生用手指在腹部脐与耻骨联合连线的中点处按压，可以触及到前列腺底部，若能摸到坚硬的结节状肿块即可确诊为良性前列腺增生症。

3.B超检查：B超检查可显示前列腺体积增大，但无法测量其具体增大的程度。

4.CT检查：CT检查能够准确地测量前列腺体积，从而帮助判断前列腺增生的程度。

建议存在相关情况的患者及时前往医院泌尿外科就诊，完善各项检查明确诊断后遵医嘱进行针对性治疗，以免延误病情。

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