如果发现男性在阴茎勃起后龟头不能完全暴露于冠状沟外,可能是由于包皮与冠状沟之间存在粘连所致。此时可以使用手法进行分离,也可以通过药物治疗、物理治疗以及手术治疗的方式处理。
一、手法分离
对于部分轻度粘连的患者而言,在医生操作下将包皮上翻,并且用手上药棉进行按摩龟头周围皮肤,使龟头充血膨胀,再逐渐上推包皮显露龟头时停止按摩,即可完成分离。但需要注意的是,若包皮口过于狭窄,则无法用手进行分离,建议及时就医处理。
二、药物治疗
1.抗生素类:当出现细菌感染引起局部红肿、疼痛等症状时,可遵医嘱口服或静脉滴注青霉素等广谱抗生素抗炎治疗,如阿莫西林胶囊、注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等。炎症消退之后再行包皮环切术,防止以后复发。
2.糖皮质激素类:如果是自身免疫反应引起的包皮和龟头发生粘连,可在医生指导下短期应用氢化可的松、地塞米松等糖皮质激素制剂治疗,待病情稳定后再行手术分离。
3.镇静剂:对精神紧张造成的包皮与龟头间粘连现象,也可采用苯甲酸利扎曲普坦片等非处方止痛药缓解症状,同时配合手法分离。
4.其他:若是患有阴茎癌而引起的上述情况,需要根据癌症分期及病理学类型选择合适的化疗方案,常用化疗药物包括顺铂、卡铂、依托泊苷等。
三、物理治疗
对于包皮与龟头之间的粘连比较紧密的情况,还可以采取激光疗法或者离子电灼等方式进行治疗,利用高温烧灼原理破坏组织细胞,从而达到分离的目的。
四、手术治疗
如果包皮与龟头黏附较为严重,经保守治疗无效者,应考虑行包皮环切术治疗,即切除阴茎远端包皮,使其龟头充分外露。术后应注意保持伤口清洁干燥,避免继发感染,而且还要勤换洗内裤,避免不洁性生活。
日常生活中要注意个人卫生,养成良好的生活习惯,适当锻炼增强体质。饮食方面注意营养均衡,多吃新鲜水果蔬菜,补充维生素,有助于机体恢复。
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