尿路结石引起肾积水可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜下输尿管切开取石术、中药排石等方法进行治疗。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过高能级冲击波聚焦于结石上,将大块结石粉碎成小颗粒排出。通常在门诊完成,根据结石大小可能需要多次治疗。对于表浅部位、小于2厘米的肾盂及输尿管上段结石效果较好。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是通过皮肤穿刺进入肾脏内部取出结石的一种手术方式,利用特殊工具将结石击碎后取出。此方法适合处理较大的肾结石或者顽固性结石。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种微创手术,在局部麻醉或全身麻醉下,使用一根细长的镜子穿过尿道进入膀胱,然后沿着输尿管到达结石位置,使用各种工具将其取出。对于位于中下段的输尿管结石有效。
4.腹腔镜下输尿管切开取石术
腹腔镜下输尿管切开取石术是在全身麻醉下,通过腹部微小切口插入腹腔镜和其他器械进行手术。医生会先找到堵塞的输尿管,然后使用特殊的剪刀或钳子打开狭窄部分,并移除其中的结石。适用于无法采用其他非侵入性方法处理的复杂病例。
5.中药排石
中药排石通过利水消肿、通淋止痛等功效促进结石排出,如车前草、海金沙等中药材。适用于直径较小且无感染的肾下盏结石。
患者应定期复查以监测肾积水和结石的变化情况,避免食用富含钙质的食物,如牛奶和奶制品,以减少结石形成的风险。
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