睾丸肿大不疼左腹部疼怎么回事

睾丸肿大不疼左腹部疼可能是由附睾炎、睾丸炎、精索静脉曲张、输尿管下段结石、睾丸扭转等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.附睾炎

附睾炎是由细菌感染引起的附睾炎症，会导致附睾和邻近器官的组织水肿、充血，从而引起附睾肿胀。当病变仅限于附睾时，可能不会出现疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。

2.睾丸炎

睾丸炎通常由病原体感染而诱发，由于炎症刺激，可导致局部毛细血管扩张，通透性增加，进而会引起睾丸红肿的情况发生。如果病情比较轻微，则不会产生明显的疼痛感。患者可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药物缓解不适症状，比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

3.精索静脉曲张

精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣膜功能不全，导致血液回流受阻，使静脉丛异常扩张、迂曲，久站或者长时间行走后容易加重下肢静脉压力，引起阴囊部位血液循环障碍，表现为阴囊坠胀、疼痛等症状。轻度的精索静脉曲张，未压迫到神经，因此不会出现疼痛的症状。对于无明显症状的患者，建议定期复查；对于有明显症状者，可以在医生指导下通过手术的方式治疗，例如开放手术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。

4.输尿管下段结石

输尿管下段结石是指位于输尿管下段的结石，当结石移动时可能会刺激输尿管壁，引起肾绞痛，放射至阴囊区域，但并不一定会直接导致阴囊疼痛。对于小于0.5厘米且光滑的结石，可通过大量饮水促进结石排出；对于大于0.5厘米的结石，需考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行处理。

5.睾丸扭转

睾丸扭转多见于青少年，由于精索内的血管突然发生扭曲，导致血液循环受阻，此时由于缺血、缺氧，就会引起剧烈的疼痛。但是因为个体差异，部分患者的疼痛阈值较高，所以会出现不疼的现象。确诊后需要及时进行手术探查并尽早复位或切除患侧的睾丸，以免影响生育能力。

针对左侧睾丸肿大的情况，建议进行超声波检查以评估附睾、睾丸以及周围结构是否正常。同时，注意个人卫生，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，以减少不适症状的发生。

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