酗酒可损害心肌易致猝死

　　55岁的老赵在宾馆工作，迎来送往的应酬很多。半年前他开始有心律失常发作，由于从无冠心病、高血压、糖尿病史，便没放在心上。近段时间，他总觉得心悸、气短、呼吸困难，每次喝多酒后胸闷、憋气的症状还会加重。医生为他做了相关检查，发现他冠状动脉并无明显狭窄，但出现心肌肥厚、心脏扩大，收缩功能减弱。医生得知老赵近几年每周四五天要应酬，每次饮酒量都在半斤左右时，告诉他患的是酒精性心肌病，现在立刻戒酒后症状才有改善的可能，否则后果将很严重。

　　从天津医科大学第二医院、武警医学院附属医院等本市多家医院获悉，近年来一些人由于工作或社交需要等因素，经常喝酒应酬，有的人甚至经常大量饮酒，由此诱发的酒精性心肌病患者有增多之势，占所有心肌病患者1/3以上。医大二院心内科周长钰教授说，长期大量饮酒，包括日消耗酒精125毫升（即约每天4瓶啤酒或白酒3两）或经常性饮白酒半斤以上，可引起心肌损害，出现心肌细胞变性坏死和间质水肿、纤维化以及线粒体变性等，患者心脏逐渐扩大，可致心律失常、心力衰竭，严重心律失常者还会诱发猝死。通常具有心脏扩大、心力衰竭、心律失常又排除了常见心脏病，且有长期大量饮酒史的患者，可确诊为酒精性心肌病。该病既可慢性起病，也可在一次大量饮酒后突然发病，以30至55岁男性多见，女性因对酒精的心脏毒性作用比男性易感，更小剂量、更短时间也可发病。因此有饮酒习惯者出现胸闷气短、乏力、下肢浮肿、少尿以及房颤、早搏等症状时，需及早就医诊治。

　　周长钰说，酒精性心肌病是一种与酒精长期大量摄入有关的心肌病变，药物治疗只是对症处理，根本性治疗还是戒酒。戒酒后，一般4至8周症状可明显好转，早期酒精性心肌病患者病情还可停止发展，甚至可使心室收缩功能障碍逆转。

（实习编辑：黄贤焱）

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