一天拉几次大便算正常？3次正常吗？大便带血是肠癌吗？

老李今年64岁了，3月份开始，他发现自己肛门周边总是痒痒的，大便还会出血，但是大便次数正常，又不会肚子痛，去小诊所检查，医生说是痔疮，开了痔疮膏给他，并提醒饮食要注意。老李用了痔疮膏后，症状缓解了不少，只是偶尔的瘙痒。

上个月，老李回了一趟老家，见了好几年没见的老同学，打击一起喝酒打火锅，老李又开始大便出血了，而且血量较大，另外放屁多，大便次数减少，2~3天才大便一次，用了痔疮膏没效果，老李从老家回来后又去了医院一趟，结果这次却被诊断为直肠癌！医生建议他赶紧住院治疗。

老李回过神来，想起自己又是肛门痒，又是便血，其实身体早就给过暗示了，只是自己疏忽大意，没有往癌症这方面去想。如今，只能接受现实，积极配合治疗了。

大便与我们的健康息息相关

吃喝拉撒与我们的生活息息相关，饮食是决定健康的重要因素之一，大便则是健康的信号灯之一。通常，健康人群的大便频率在1天1-2次或者1-2天1次，每周排便不少于3次，每天1次是理想状态。由于每个人的体质、饮食习惯和生活习惯不同，大便频率只要保持规律性即可。

正常的大便形状，是像香蕉一样长条形的，表面光滑，比较柔软，颜色呈黄褐色或者黄色。此外，在排便过程中，感觉很顺畅，很轻松，排便时间小于5分钟。

如果你的大便符合以上几种情况，就说明没有问题。但是，很多人的便便情况并没有那么理想，偶尔的大便稀、硬；或者便秘、排便次数增加、颜色怪异、便血等异常现象，这又是为什么呢？

首先要考虑饮食问题，吃了辛辣刺激或者难以消化的食物，容易导致排便困难，这是最常见的原因。另外，胃肠道疾病和肛周疾病也会导致排便异常，如肠梗阻、急性肠胃炎等，但是具体情况还需诊断过后才能对症下药。

大便出现4种异常，警惕大肠癌

我们每天吃的食物，在胃和肠道各类消化酶的作用下，一部分被身体消化吸收，一部分会变成大便排出体外。因此，肠内环境的好坏，会显现在粪便的颜色、形状以及状态上。上完厕所别急着冲，回来看一眼自己拉的大便，可能你会发现什么蛛丝马迹。

如果有一段时间，你感觉自己排便次数明显增加，有时腹泻、有时便秘，腹胀、腹痛频繁，偶尔还看到大便带血，不要迟疑，请马上去医院检查。因为，当大便出现以下异常时，有可能是大肠癌的征兆：

排便习惯改变

正常人的排便习惯是有规律性的，如果突然出现排便次数增加、排便困难，以及排不尽的情况，排除吃多了等原因之外，有可能是肠道病变引起的，需要警惕。

大便带血

便血是大肠癌早期的典型症状之一，大便在排出过程中，会与肠道中的肿瘤发生摩擦，导致表面带鲜红色或暗红色的血迹。

腹泻、便秘交替出现

有时腹泻，有时便秘，是因为癌细胞生长影响了肠癌的正常生理功能，当癌细胞刺激肠黏膜时，肠道蠕动增加，就会引起腹泻；当癌细胞发生衍生、坏死时，就会引起肠腔堵塞，引起便秘。

伴随腹部不适、腹胀、腹痛等

局部肿瘤侵犯，压迫到周围组织神经的和器官，肠道蠕动增加，痉挛加剧，就会出现明显的腹胀、腹痛症状。大肠癌引起的腹痛，主要表现为持续性隐痛、钝痛，常见于下腹部接近会阴的位置。

饮食习惯很重要

“有进才有出”，对于任何人来说，吃什么与健康都息息相关。

据统计，约有80%-90%的肠癌是息肉恶变产生的，不良的饮食习惯则是产生肠道息肉的罪魁祸首。尤其是长期高蛋白、高脂肪、低纤维素的饮食习惯，再加上现代人生活节奏快，缺乏体育锻炼，会大大增加肠癌的风险。

因此，预防大肠癌要食物多样化，粗、细粮搭配，每天红肉的摄入量在80g以下，食盐不超过5g；多选择禽肉和鱼肉，以及芹菜、西兰花、菌菇类、苹果等高纤维果蔬。此外，还要注意烹饪方式，温度不要太高，尽量少用煎炸等方式，避免烧焦。

便秘问题“老大难”，如何缓解？

由于饮食习惯不好、压力过大、滥用抗生素等各种原因，很多人会有便秘问题。如果不能及时解决，长期便秘会严重影响身体健康，甚至引发癌症。

浙江省人民医院肛肠科副主任医师龚文敬表示，一些人习惯通过吃香蕉、喝酸奶等方式来解决便秘难题，但是香蕉对便秘并无帮助，也不是所有的酸奶都含有促进肠道排便的益生菌。真正要解决便秘问题，需要做到：

1、养成良好的排便习惯，尤其是排便的时候要专心致志，不要玩手机、看报纸，排便时间控制在5分钟以内；可以尝试培养排便生物钟，规定自己 某一时间上厕所，比如晨起后，没有便意也可以到厕所蹲一蹲（不要太久），增强便意。

2、补充足够的水分和膳食纤维，水分可以刺激肠道蠕动，软化大便；膳食纤维可以帮助保持食物残渣中的保持水分，可以让大便更柔软更易排出。

3、适当运动，肠道蠕动除了需要粪便的刺激，还需要外力的刺激，每星期进行2-3次的运动，每次30分钟左右，可以帮助排便，缓解便秘。

大肠癌被称为“吃出来的肿瘤”，发病率和死亡率随年龄增长而增加，男性高于女性，且发病有年轻化趋势。

但是，大肠癌并非无迹可寻，也不是不能预防。像文章中所说，我们平时要多关注自己的排便变化，如果出现异常要及时就诊。同时，还要做好预防工作，养成健康的饮食习惯，高危人群定期做肠镜检查等，防患于未然。

参考资料：

[1]《便秘：难言的痛苦》.央视网.2019-11-25.

[2]《小心！当排便习惯发生异常改变，可能是这种癌》.齐鲁晚报.2020-05-03.

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