前列腺,健康不容忽视

　　近几年,男性健康问题的研究与治疗已引起社会广泛关注,前列腺疾病正在成为男性健康的隐藏杀手,前列腺增生症更成为困扰老年男性的一大难题。

　　前列腺增生及其并发症

　　前列腺增生症又称前列腺肥大,是好发于50岁以后男性的一种良性病变。其常见症状是尿频、排尿困难和夜间排尿次数增多,伴有排尿费时、尿滴沥等。

　　前列腺增生与体内激素水平失调关系密切。睾丸酮是男性主要的雄激素,在酶的作用下,形成刺激前列腺增生的活性激素。因此,前列腺增生症又被认为是一种“生理”现象,是前列腺衰老进程的必然结果。

　　前列腺增生症有许多并发症,如前列腺包膜血管破裂可引起血尿;受凉、饮酒等可诱发急性尿潴留或充盈性尿失禁;增生的前列腺压迫后尿道可引起慢性尿潴留,严重者出现反复尿路感染、膀胱结石、肾积水、肾功能损害和腹股沟疝等。

　　前列腺增生症的治疗

　　并非所有具有前列腺增生病理变化的老年男性都会出现排尿异常。因此,有症状者需要治疗,而没有排尿异常症状或症状轻微的患者可以暂时不治疗。

　　目前,前列腺增生症的治疗分为药物和手术治疗两类,均为对症治疗。药物治疗方便而安全,常用药物有保列治(非那雄胺片),可使前列腺体积缩小,降低尿道阻力;哈乐(盐酸坦索罗辛缓释胶囊),可增强逼尿肌收缩力,改善尿频症状。此外,还有中医中药治疗,可减轻尿道损伤与水肿,缓解排尿不适。

　　手术治疗主要用于非手术治疗无效的情况。手术治疗效果满意,但有一定风险和并发症。经尿道前列腺等离子电切术是目前世界范围内手术治疗方式的金标准,而传统的开放手术方式主要用于不能行前列腺电切术的患者。

　　作者简介

　　常青教授、主任医师、硕士生导师、中华中医药学会男科分会委员、中华医学会贵州省泌尿外科分会委员、贵州省医学会医疗事故技术鉴定专家库成员,现任贵阳中医一附院大外科主任兼泌尿外科主任。师承于著名中西医结合外科专家廖润泉教授,对外科急腹症、泌尿、男性生殖系统疾病有较深研究。从事外科教学、临床和科研工作20余年,积累了丰富的临床经验,对中西医结合治疗前列腺疾病尤为擅长。

（实习编辑：杨丽珍）

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