前列腺手术的做法,通常包括切除前列腺、膀胱穿刺造瘘、前列腺活检、前列腺电切术等。患者做前列腺手术,一般是由于前列腺疾病,如前列腺肿大、前列腺脓肿、前列腺肿瘤等需要。
1、切除前列腺:通常在局麻下进行,医生会戴无菌手套,在阴囊皮肤做小切口,伸进前列腺肿大部位,将前列腺完整切除,一般不会出现大出血,且手术时间相对较短。但部分患者术后可能会出现感染、出血、疼痛等症状,需积极进行抗感染或出血处理;
2、膀胱穿刺造瘘:如果患者前列腺脓肿较大,且脓液较多,可在B超引导下进行膀胱穿刺造瘘,穿刺后将尿液引流出体外,可以避免因尿液回流而导致肾脏感染。但患者易出现膀胱过度收缩,可能导致尿频、尿急等症状;
3、前列腺活检:医生从患者的前列腺中取出一小部分组织,放入专门的培养液中进行活检,等待病理结果出来后,再根据报告判断是否进行前列腺癌根治性手术。如果患者病理结果提示为恶性肿瘤,则需要进行进一步的抗肿瘤治疗,如放疗、化疗、内分泌治疗等。此外,前列腺手术一般不会损伤过多的正常细胞,且手术时间相对较短;
4、前列腺电切术:对于无法耐受手术的患者,可以通过前列腺电切术,将前列腺整个包膜进行切除,一般手术时间比较短,且术后恢复较快。
患者在术后需要积极进行抗感染治疗,因为术后可能会出现感染的情况,可使用头孢曲松钠、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。平时还需多喝水,避免憋尿,注意局部清洁,还要避免久坐,有利于恢复。
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