慢性前列腺炎患者应该进行抗炎治疗,但不是所有的患者都要进行抗炎治疗,只有不需要抗炎治疗的情况。对于慢性前列腺炎的患者,主要是生活方式干预,还可选择药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
一、生活方式干预
患者应避免吸烟、饮酒、熬夜,忌辛辣、刺激性食物,如火锅、烧烤等。多饮水,勤排尿,有利于炎性物质的排出。避免久坐,进行适当运动,如慢跑、打太极拳等,增强机体抵抗力。
二、药物治疗
1、α受体阻滞剂:盐酸坦索罗辛等药物可松弛前列腺的肌肉,对于改善疼痛或梗阻性排尿症状有一定的疗效;
2、非甾体抗炎药:适用于疼痛症状,如双氯芬酸钠、布洛芬等,但应注意避免长期、大剂量使用,以免引起胃肠道损伤,部分患者可出现肝肾功能损害等不良反应;
3、抗生素:适用于存在细菌感染的患者,常用药物包括左氧氟沙星、阿奇霉素、多西环素等,可根据药敏试验选择合适的抗生素;
4、植物制剂:如花粉提取物和前列腺素E1等,可缓解疼痛,改善排尿症状,但应注意该药物可能导致眩晕、低血压等不良反应。
三、物理治疗
1、前列腺按摩:医生戴上手套,食指涂上润滑油,缓慢地从肛门伸入直肠中进行按摩,促进患者前列腺的排空,也可以按摩前列腺的部位,均有助于前列腺的分泌物排出,可以促进炎症的消散,减轻前列腺的疼痛;
2、热水坐浴:可以促进患者的局部血液循环,促进炎症的吸收,减轻前列腺的疼痛;
3、定期前列腺按摩:可以定期进行前列腺按摩,对于排出炎性分泌物比较重要,也有助于控制炎症。
四、手术治疗
如果慢性前列腺炎患者,存在中、重度梗阻、生活质量受到明显影响时,可以考虑进行手术治疗,如切开引流、前列腺穿刺排脓等。
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