商环包皮环切术过程

商环包皮环切术是在阴茎背部直切一个口，用弯钳将包皮内、外板重新上翻，使阴茎头外露的手术。可以用于治疗包皮过长、包茎及防止并发症。

一、手术过程：

1、麻醉：患者取膀胱截石位，常规消毒，铺盖无菌手术巾和术者佩戴灭菌手套，并使用利多卡因进行局部麻醉;

2、清洁消毒：以阴茎包皮为标志，在距切口约5cm处用刀片剪开，将包皮内、外板重新上翻，直至露出龟头和系带，然后使用灭菌手套清洁包皮内、外板，并检查包皮内、外板是否有血肿、坏死组织，以及手术切口是否对合、是否存在积液、出血等;

3、注射麻醉药物：根据患者的情况选择合适的麻醉方式，常用的是局部麻醉，将利多卡因胶浆、喷剂或乳膏涂抹于阴茎根部，阻滞感觉神经，从而使麻醉起效;

4、手术切除：阴茎背部直切一个口，用弯钳将包皮内、外板重新上翻，使阴茎头外露。如果是存在包茎的情况，还需要横向切开包皮外板，露出龟头和系带，切断包皮内、外板，将包皮内、外板重新缝合在一起，并将切口底部的多余包皮剪除;

5、止血：使用加压球压迫包扎阴茎，阻断静脉血液回流，并使用纱布加压包扎。

二、术后护理：

术后应常规使用抗感染药物，如头孢呋辛、阿莫西林等，并且观察切口情况，是否有渗血、渗液等，及时处理并做好常规换药。此外，患者应多注意切口部位的清洁，避免感染。

此外，商环包皮环切术后一般2-3天即可恢复正常生活，但在术后前3天应避免性生活，以免引起切口撕裂，影响愈合。

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