肉眼血尿iga肾炎预后

IgA肾病预后差异较大，总体而言，IgA肾病的患者如果能够早期诊断、早期规范治疗，能够有效控制病情，延缓肾功能恶化的速度，大部分患者可以正常生存，不会影响正常的生活和工作。少数患者可能会反复出现肉眼血尿，且病情加重，转为慢性肾功能不全，预后较差。IgA肾病的病理改变是一种免疫复合物沉积，并不是所有IgA肾病都会有肉眼血尿，即使是IgA肾病，如果出现肉眼血尿，在排除其它疾病的情况下，一般都要考虑IgA肾病存在。

1、无症状期：病情缓慢，临床上没有任何症状，20%-30%的患者可以自愈;

2、肾脏损伤期：如果仅表现为镜下血尿，蛋白尿不明显，肾功能正常，在临床上不需要治疗，5年存活率大约在90%左右;

3、肾功能不全期：如果出现肉眼血尿，蛋白尿比较明显，肾功能减退，血肌酐、尿素氮都已经达到了肾衰竭的程度，需要进行积极的治疗，存活率相对较低，大约在50%左右;

4、尿蛋白较多：同时出现肾功能不全，血肌酐、尿素氮已经达到了肾衰竭的程度，此时要进行积极的治疗，可能延缓患者肾功能恶化的速度。

除了以上影响预后的因素外，如果IgA肾病患者出现尿路感染、高血压、糖尿病等并发症，也会影响患者的预后。所以当发现肉眼血尿时，要尽早就医，在医生指导下进行治疗，延缓肾功能恶化的速度。

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