对于大多数的慢性非细菌性前列腺炎患者而言,在临床上主要应用α受体阻滞剂、中成药物、植物制剂、抗生素等进行对症治疗。如果患者的临床症状严重,则需要使用注射用糜蛋白酶、地塞米松磷酸钠注射液等药物进行抗炎止痛治疗。
一、对症用药
1.α受体阻滞剂:可有效改善盆腔疼痛、排尿异常等症状,常用药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片、赛洛多辛胶囊、琥珀酸索利那新片等。
2.中成药物:如癃清片、复方石韦片、前列舒通胶囊、普乐安片等,均具有清热解毒、凉血通淋的功效,适用于湿热瘀阻所引起的排尿不畅、小便频数短赤等表现。
3.植物制剂:常用的有普适性强的植物提取物,如锯叶棕果实提取物,其活性成分Eupogostin能显著抑制前列腺组织细胞增殖,并有一定的抗菌作用。
4.抗生素:若经上述方式处理后效果不佳或病情加重时,则需考虑合并使用广谱抗生素类药物,如头孢克肟分散片、阿奇霉素颗粒等,以控制炎症反应。
二、抗炎止痛用药
当出现发热、寒战、乏力等全身性感染症状时,还可遵医嘱联合使用注射用糜蛋白酶和注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠等药物进行抗炎止痛治疗。
三、其他
部分存在焦虑抑郁情绪的慢性非细菌性前列腺炎患者,还可加服氟西汀、舍曲林等5-羟色胺再摄取抑制剂,以及匹莫齐特、丁螺环酮等选择性5-HT1a受体激动剂进行治疗。
在日常生活中,此类患者还需注意避免憋尿、久坐及骑车,以免导致不适症状进一步加重。另外,由于该病易反复发作且难以治愈,故建议定期复查。
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