如果男性存在包皮过长的情况,并且在日常生活中反复出现包皮龟头炎、影响性生活或阴茎发育等情况时,则建议进行包皮环切术。而在包皮环切术中,建议根据自身情况选择合适的术式,如背侧剪开环缝合术、袖套式包皮环切术等。
一、传统方式
1.背侧剪开环缝合法:此方法是将阴茎根部皮肤与系带处的阴茎板纵行剪开,在阴茎根部下方约8mm处作对位缝合,然后剪除多余的包皮。该法操作简单,术后恢复快,但有局部不适感及狭窄引起包皮痛等缺点。
2.袖套式包皮环切术:袖套式包皮环切术是在阴茎根部上方用可吸收线紧绷阴茎皮肤后,再向内翻转包皮形成"袖口样"的操作空间,以利于后续操作。该法出血少,瘢痕组织形成小而隐蔽,外形美观,但是由于需使用特制器械,故费用较高。
二、显微镜下包皮吻合术
若患者同时合并有包皮和阴茎头的粘连,或者包皮系带太短无法上翻显露龟头者,可以采用显微镜下包皮吻合术治疗。其优点在于利用显微外科技术,能够精确地分离出阴茎头部动静脉血管束,避免了对动脉的损伤,减少术后阳痿、勃起疼痛的发生概率。
三、商环应用
商环是一种新型包皮环切器,通过商环压迫创面达到愈合的目的。该法简便易行,无需拆线,病人痛苦较少,疗效确切可靠,但部分人可能需要拆除商环。
四、一次性包皮吻合器
对于外环较紧不能配合局麻下的患儿,可以选择一次性包皮吻合器。该法具有手术时间短、出血少、术后无感染、疤痕明显等特点,但在儿童群体中尚不成熟。
当男性发现存在包皮过长的现象时,应立即到医院就诊并进行相关检查,比如血常规、尿常规等,明确诊断后遵医嘱选择合适的治疗方法,以免延误病情。此外,在术后还需要注意保持局部清洁卫生,防止继发细菌感染。
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