男性存在慢性细菌性前列腺炎或非细菌性前列腺炎时,常可对男性的性功能造成影响。若由于疾病因素引起性欲减退、勃起硬度减弱等表现,则需及时进行治疗,常见治疗方法包括药物治疗和手术治疗。
一、药物治疗
1.抗生素类:对于急性细菌性前列腺炎患者而言,需要遵医嘱使用广谱抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、左氧氟沙星、阿奇霉素等,控制炎症后多数患者的性功能障碍症状会有所缓解。
2.α受体阻滞剂:常用药物有盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片、赛洛多辛胶囊等,通过阻断平滑肌上的α受体而松弛尿道平滑肌,抑制后尿道的前列腺内腺及膀胱颈的收缩,从而改善排尿梗阻情况,并使盆底肌肉张力得以减轻,进而有助于改善性功能障碍的情况。
3.5-型磷酸二酯酶抑制剂:常用西地那非、伐尼克兰、他达拉非等药物,可通过抑制血管内皮细胞内的鸟苷酸环化酶,促使细胞释放舒张血管和平滑肌作用因子,扩张并持久开放周围静脉导管,增加流入阴茎海绵体中的血流,增强勃起能力。
4.中枢兴奋药:常用药物为甲磺酸酚妥拉明、麻黄碱等,能直接激动α2肾上腺素受体,同时也能间接激动α1受体,促进动脉血流入海绵体,但较长时间应用会引起依赖性和反跳现象。
5.其他:中医角度认为,前列腺炎与湿热有关,因此还可服用具有清利湿热功效的中药方剂治疗,比如八正散、癃闭舒颗粒等,也可有效帮助改善病情,提高性功能。
二、手术治疗
如果经上述方法治疗效果不佳,可以考虑手术方式辅助治疗,例如经尿道电切术、经尿道前列腺切除术、经尿道前列腺激光碎石术等,术后注意预防感染即可。
建议此类人群日常生活中规律作息,避免久坐、憋尿以及过度手淫,以免加重身体负担而导致病情迁延不愈。另外,在用药期间应严格按照医生指导坚持用药,不可随意停用、减少剂量等,以免影响疗效。
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