睾丸积液是指在阴囊或腹股沟处有肿物隆起,并且伴有睾丸鞘膜腔内液体量增多的现象。通常情况下少量的睾丸鞘膜积液不会对身体造成影响,但中等量以上的积液会导致阴囊部存在胀痛、坠痛等症状,甚至会影响行走。而大量的睾丸鞘膜积液则会限制阴囊和睾丸的生长,从而影响生育能力。因此需要及时进行治疗,以避免病情加重。引起睾丸积液的主要原因包括原发性因素以及继发性因素。
一、原发性因素
1.精索静脉曲张:由于血液回流受阻,可导致大量血液淤滞在睾丸鞘膜腔内,进而形成睾丸鞘膜积液。
2.慢性炎症刺激:如附睾炎、睾丸炎、细菌感染等,均可因长期慢性炎症刺激而导致睾丸鞘膜积液的发生。
3.损伤:如果出现外伤,比如刀刺伤或者挤压伤,可能会使血管破裂,从而形成血肿,也可表现为睾丸鞘膜积液。
4.肿瘤:常见的有睾丸癌,还有其他部位癌症发生转移的情况,均有可能会出现睾丸鞘膜积液的情况。
二、继发性因素
常见于病毒性睾丸炎、结核性睾丸炎、梅毒等疾病,这些疾病会对机体产生损害,当其严重时就会导致鞘状突关闭不全,从而形成睾丸鞘膜积液。
此外,还可见于正常发育现象,如果父母身材都比较矮小,孩子的身高也可能会受到影响,同样道理,胎儿在母体内的鞘状突也在闭合当中,在出生之前就可能已经闭合了,如果没有完全闭合,则会在出生之后慢慢吸收,如果不能够吸收,则会产生睾丸鞘膜积液。另外,如果患有垂体性半侧睾丸鞘膜积液,则可能是促性腺激素缺乏所致,与内分泌失调有关。
对于睾丸鞘膜积液患者来说,一般可以通过手术来进行治疗,常用的术式为睾丸鞘膜开窗术,该术式可以减少术后粘连及交通,降低复发率。而对于儿童期的睾丸鞘膜积液,若双侧发病,而且张力大并有不适症状者,也可以考虑行睾丸鞘膜切除术。
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