前列腺脓肿的分类主要基于病因学和临床表现,可分为细菌性、真菌性和混合性等类型。
前列腺脓肿是由多种微生物引起的急性化脓性感染,这些微生物包括大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和变形杆菌。这些致病菌通过尿道上行至前列腺腺泡及其周围组织,导致局部炎症反应和坏死,进而形成脓肿。典型症状可能包括发热、寒战、排尿困难、尿频、尿急、尿痛以及会阴部疼痛。此外,还可能出现血尿、腰背酸痛等症状。
常规实验室检查可显示白细胞计数升高和降钙素前体水平增高。影像学检查如超声波、CT扫描或MRI有助于评估前列腺脓肿的大小、位置和邻近结构受累情况。抗生素治疗是首选策略,常用药物有环丙沙星、左氧氟沙星等广谱抗菌药。对于较大的或多房性脓肿,在抗生素治疗的同时,需考虑经会阴途径切开引流术。
患者应保持充足的水分摄入,以促进排尿和预防泌尿系感染。同时避免辛辣刺激性食物,以免加重尿路刺激症状。
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