男人为何“对抗”自己的精子？

　　抗精子抗体？人们对它的通俗理解是：由于抗精子抗体的存在，精子往往被女性的免疫系统当成“入侵者”而受到攻击，以至于难以和卵子结合。尽管这种认识本身并没有错，但由此引申的“责任归属”却呈现一边倒的趋势：男人把精子“被杀”和不孕的责任通通归咎于女人。可事实真相如何？首先，抗精子抗体不一定会引起不孕；其次，抗体同样可能存在于男人身上，这意味着“杀精”也可由男人造成。

　　中山大学附属第二医院张建平介绍，抗精子抗体的抗原种类复杂，目前医学界很难判定哪个抗原与怀孕、生育真正有关。“尽管少数带抗精子抗体的女性的确不孕或流产，但不能因此就说它是引起不孕的必然因素。”

　　“抗精子抗体并非女性独有，男性也可能产生对抗自身精子的抗体。”张建平介绍，男性产生抗精子抗体多数与生殖系统感染有关，如患有性传播疾病、生殖道感染或手术损伤等。由于生殖道感染导致血睾屏障的破坏，免疫系统直接接触精子，对其产生出抗精子抗体。男性体内一旦出现了抗精子抗体，就可导致精子生成功能障碍，并降低精子与卵子的结合能力。

　　女性治疗可采用戴避孕套同房的方式，使免疫系统的记忆细胞（把精子当“入侵物”的记忆细胞）“失忆”，抗精子抗体的产生逐渐减少，待抗精子抗体下降后方可怀孕；也可采用皮质激素疗法抑制免疫反应。中药对降低抗精子抗体的形成也有一定的作用。而男性治疗则多数只能采取人工授精和试管婴儿的方法，“因为戴避孕套根本没用，而激素治疗效果很差。”

（实习编辑：黄贤焱）

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