精液带血，是要精尽人亡了吗？别一味逃避，听男科医生怎么说

“我身体一向很好，也很自爱，但上周跟老婆同房，发现自己的精液里有血？会不会是得了癌症？”

出于对健康的担忧，小龙匿名给医生发了自己的情况，希望得到解答。

两分钟后，医生回复了。

“精液带血又叫血精症，病因有很多种，建议您尽快就医检查，查明病因……”

现代医生看病讲究“看报告”，所以，医生的回答没能帮助到他，那么，针对这个问题，今天小艾跟大家说一说。

精液带血是怎么回事？

精液带血，也称为血精。精液是由精子和精浆组成的，精浆主要来源于精囊和前列腺。

正常的精液是乳白色或者乳黄色的，如果精液带有血丝，或者突然变成红褐色、血红色，就是因为有血混进了精液。那么，为什么血液会混进精液里呢？一般来说，当精囊、前列腺，以及参与精液生成和输送的组织器官发生病变、出血的时候，就会造成血精。

血精的病因，可以分为功能性和器质性。

功能性的血精通常是由于高潮前后“那里”出现收缩性的改变，精囊腺的压力急速变化，导致精囊腺囊壁上的毛细血管受到损伤，引起出血。

器质性的血精，是由于生殖系统的各种炎症、肿瘤引起的，主要来源于精囊、前列腺和后尿道的病变。比如：

生殖系统的各种炎症，如尿道炎、前列腺炎、精囊炎等。其中，最常见的还是精囊炎。精囊分布着密密麻麻的毛细血管，非常容易受到损伤。而且精囊由于位置的特殊性，在前列腺前面，膀胱、直肠之间，如果这些相邻的部位发生炎症，也会受牵连，导致精囊肿胀、充血和出血。除了血精，精囊炎还伴有阴茎疼痛、下腹胀痛、尿痛等症状，需要警惕。

各种前列腺疾病，如前列腺增生、前列腺结石等。

生殖道的囊肿和梗阻，如射精管梗阻、前列腺囊肿、精囊扩张等。

生殖系统肿瘤，包括良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤包括增殖性尿道炎、后尿道腺瘤等，恶性肿瘤包括前列腺癌、精囊癌、睾丸癌等。

全身性的疾病也可能引起血精，比如肝病、高血压、恶性淋巴瘤等。

此外，药物性因素也是血精的病因之一，比如在使用阿司匹林、抗血栓药物过程中，出现用药不当的情况。

最后，还要注意一点，长期禁欲也会导致血精。精子和精浆每天都在分泌，如果没有适当地排出体外，身体就会吸收，导致精液颜色变深，甚至血精。

临床上，血精并不少见，因此不要掉以轻心，需要去医院做进一步检查。

小心身上的这些“红色信号”

除了精液出血，身体这些地方出血，也不能大意。

大便带血：正常的大便，应该是香蕉状、棕黄色的半固体，一次约排出300克。如果大便过干、过稀、带血、黏腻等，说明消化道功能出现了问题。尤其是大便出血，可能是痔疮、肛裂、肠炎、痢疾、肿瘤引起的，需要警惕。

流鼻血：正常情况下，鼻子出血是由于天气过于干燥、上火、外力撞击等原因造成的，这种情况通过冰敷或者按压，三五分钟就能止住。但是，一些器质性疾病如肝病、肾病、高血压、鼻咽癌血液病等，也会引起鼻出血的症状。如果鼻子经常流血，并且很难止住，还伴随其他不适症状，就要及时检查了。

痰中带血：偶尔天气干燥，或者鼻咽部发炎，会出现痰中带血的症状，一次两次没关系，但是如果频发地出现痰中带血，同时出现上腹不适、恶心、呕吐等症状，就要小心了，可能与支气管疾病、肺部疾病、心血管疾病、血液病、子宫内膜异位、急性传染病等疾病有关。

无痛血尿：尿液作为反映身体健康的重要参考，在很多疾病的检查中都会被使用。正常的尿液颜色应该是无色或者有一点微黄的，无异味。如果出现血尿，则要提高警惕，血尿是非常严重的症状，因为肿瘤血尿的特点就是无痛血尿。比如膀胱癌，由于膀胱尿路上皮发生癌变，间歇性、无痛性肉眼血尿是常见症状。

对一个正常人来说，身体各部位是不会无缘无故出血的，当然女性经期出血是正常生理现象。但是，不管是经期血量过大过少，或者身体其他部位出现异常出血，我们都要提高警惕，如果自己找不到原因，应该及时到医院就诊，以免延误病情。

参考资料：

[1]《关注男性血精，走出“难言之隐”不再难》.南华大学附属南华医院.2020-05-22

[2]《不疼的七大癌变信号：血尿、鼻涕带血、胃溃疡 》.生命时报.2013-03-01

[3]《无痛血尿更危险》.广州日报.2019-08-28

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。