男人的“蛋蛋”一大一小、一高一低，正常吗？会影响“性能”吗？

一位用户给小九私信：

我今年准备结婚了，但我一直有个隐忧，就是我两侧蛋蛋大小不一样，好像没有别人发育得好，所以也不敢和对象做那事。像我这种情况能否进行正常生活和生育？能治疗吗？

一、蛋蛋大小不同，正常吗？

其实，蛋蛋大小不一，高低不同，是很正常的事。蛋蛋在发育过程中因遗传、营养摄入等各方面因素，就可能形成体积和位置的差异，这种差异一般不会太大，但稍加留意也能看出来。

根据一些测算，大多数成年男性右侧的蛋蛋会比左侧的小一点，平均重量分别是10.7g和10.2g。如此说来，右边的蛋蛋比较大比较重，那位置也应该更下垂吧？恰恰相反，大多数男性反而是左侧蛋蛋的位置更低。

不过只要不是差异太大，也没有其他不适症状，这些都是正常的，并不需要紧张。

二、一侧突然增大，小心这些病！

需要注意的是，有一些情况下，有一侧蛋蛋会突然增大很多或缩小很多，这就不是什么安全的信号了，很可能是以下这几种疾病导致的。

1、蛋蛋破裂。通常指外伤导致的蛋蛋破裂，会引发急性出血，导致患侧鞘膜内积血，变成明显大小不一的状态，通常还伴有剧痛、皮肤淤紫的症状。

2、鞘膜积液也会造成单侧突然增大。这种情况在各个年龄段都可能发生，且无论先天或后天疾病、外伤或炎症，一般伴有坠胀不适感，若表现为疼痛、进行性增大则通常伴有感染。

3、附睾炎。症状通常是患侧肿大、坠胀甚至疼痛，站立、活动时尤为明显，彩超中可见结节阴影。

4、附睾肿瘤也有患侧增大的表现，但一般不伴有疼痛和压痛，或者表现为质地坚硬的肿块，通常在彩超中能看见肿块，肿瘤标记物检查也会有指标异常。所以不要以为疼痛才是问题，有时不痛问题更严重。

5、蛋蛋萎缩，顾名思义则是蛋蛋体积缩小，一般出现在某些蛋蛋手术或外伤之后，也不会伴随明显的疼痛或不适症状。

三、临床中一般有几种情况需要切除蛋蛋

一是前列腺癌，许多老年患者都因为此病切除蛋蛋，以降低或阻断雄性激素对肿瘤的作用，从而达到抑制肿瘤生长的目的。这种方法被称为去势治疗。

二是蛋蛋肿瘤。这类肿瘤比较多见于青年男性，有时会被误认为是炎症,手术切除是治疗的常见方法。

三是隐睾。这是一种先天性畸形，指蛋蛋没有准确下降到位置。对于1~2岁的幼儿，一般考虑下降固定术，但有时因发育不良或有恶变可能，或固定术疗效不满意，且患者年龄较大了，也可能直接切除异位蛋蛋。

四是蛋蛋扭转。这种急症常见于25岁以上的男性，儿童出现扭转的极为罕见。如果发现和治疗及时，还可以对患侧进行复位及固定，如果患侧坏死，则要手术切除，并将另一侧固定住，以免以后发生扭转。

五是严重蛋蛋外伤，通常是破裂状况过于严重，已无法缝合，就只能切除。

还有一些感染性疾病，比如结核、脓肿等，或者其他一些疾病影响到，有时也需要切除。

四、答疑：如果切除了蛋蛋，会有什么后果？

男性切除蛋蛋的直接后果就是雄性激素减少。如果是发育期内全切除，该男性会一直保留儿童嗓音，发育不良，肌肉缺乏，体毛、胡须大概率不会长，欲望低下。如果是发育期后全切除，则嗓音不会有大变化，但肌肉容易松弛，腹部脂肪堆积变严重，欲望减退且无法生育，情绪波动也变大。

不过切除蛋蛋不等于男性体内就没有雄性激素了，肾上腺还能够提供约为正常水平5%的雄性激素，这也是古代一些太监被阉割后还会长胡须的原因。

若只是因某疾病单侧切除，而另一侧依然健康，虽然雄性激素分泌水平会有一定减少，但对身体不至于有太大影响，所以不用太过担心。

不管怎样，男性还是要好好爱护自己，毕竟伤到，疼起来也很“钻心”。

参考资料： 

1.数一数、看一看、摸一摸，你的蛋蛋还好吗？.丁香医生.2017年1月1日

2.“蛋蛋”的三大忧伤:隐睾、鞘膜积液、囊肿.新快报.2014年10月16日

3.男人自摸蛋有何好处.羊城晚报.2016年2月2日

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