非洲仍是艾滋病“重灾区”，为何艾滋病会在健壮的黑人中最泛滥？

1981年，美国纽约发现了首例艾滋病患者，他不到10个月就死亡了。接下来，艾滋病患者不断出现，引起了恐慌。调查发现，大多数患者都认识一个名叫Gaetan Dugas的人。

Gaetan Dugas是一名加拿大籍男同，职业是空乘，经常流连于各大同志酒吧和浴室。在知道自己确诊艾滋病后，他没有提高防范意识，而是故意与他人发生关系，造成了大范围的传播。

因此，Gaetan Dugas也被认为是艾滋病从非洲传入北美洲的“零号感染源”。

当然，Gaetan Dugas肯定不是第一个感染艾滋病的人，在首个病例记载前，艾滋病就已经肆虐人间了。相关的数据显示，在1980年之前，就已经有10万到30万的人感染了艾滋病病毒。

为了找到艾滋病病毒的源头，经过数十年的研究，专家发现艾滋病病毒，与非洲中西部黑猩猩亚种携带的SIV（猴免疫缺陷病毒）高度相似。

结果证实，艾滋病传播的“元凶”HIV-1病毒M组，可能是非洲刚果民主共和国的首都金萨沙传出的。也就是说，艾滋病病毒起源于黑猩猩。

那么问题来了，在黑猩猩体内的艾滋病病毒，又是如何传播到人类体内呢？

图源：网络

一、首个感染艾滋病的人类，对黑猩猩做了什么？

对此，大家可能会有多种猜想，比如人类被黑猩猩咬伤，或者是网上盛传的“非洲人通过与黑猩猩发生关系来证明自己的强大”等等。

事实上，根据线索，科学家也提出了多种合理的解答，但没有一个是与所谓的兽交有关。其中，被广泛认可的理论是“受伤猎人”理论。

在非洲，野生动物的肉是当地人的主要食物之一，比如生活在丛林中的灵长类、鼠类和果蝠等。在猎捕、宰杀的过程中，野生动物血液中的病毒，就有可能污染猎人的伤口，侵入人体。

除了猎杀野生动物，当地人还会把抓到的野生动物圈养起来，进一步增加了病毒感染的风险。

研究人员发现，在最初一批被艾滋病感染的人群中，大多数都曾被灵长类动物咬伤。

比如，在捕猎、宰杀黑猩猩的过程中，如果黑猩猩感染了SIVcpz，那么SIVcpz就很容易通过人类皮肤上的伤口进入体内，造成SIVcpz感染。

SIVcpz进入人体后，会被免疫系统攻击，大部分被消灭，存活下来的发生突变，就形成了HIV-1。

事实上，从SIV到HIV-1并非一次就形成的，而是人类发生了多次感染。每一次，SIV都会发生变化，更加适应人体，最终发展成HIV-1。

二、为何艾滋病会在健壮的黑人中泛滥？

据联合国艾滋病规划署最新发布的《直面不平等 — 2021艾滋病防治全球进展报告》，2020年全球有3770万人感染了艾滋病病毒，其中有170万是0-14岁的儿童。

2020年新发艾滋病病毒感染病例150万人，约有68万人死于艾滋病相关的疾病。

另外，有数据显示，全球大部分的艾滋病病毒携带者及患者都在非洲，非洲仍然是艾滋病“重灾区”。

为什么艾滋病会在非洲泛滥呢？主要与非洲人的思想、传统有关。

大部分非洲人的思想比较开放，在一些地区依然延续着一夫多妻制的婚姻制度，丈夫感染了艾滋病病毒，又会传染给妻子，扩大传染范围。

而且，非洲的经济比较落后，在进行夫妻生活时，很多夫妻都不会使用避孕套，没有安全防范意识，大大增加了艾滋病的传播风险。

三、青少年成艾滋病高危人群

令人担忧的是，艾滋病并非只在成年人中传播，青少年也成了艾滋病的高危人群。

根据《前瞻性研究：15-24岁校外青少年艾滋病的空间分析（2010-2020）》，全球每天新增的4000例艾滋病患者中，就有31%是15-24岁的青少年。

我国也不例外，从2010年到2020年，15-24岁青少年失学艾滋病病例有将近13万例。

青少年成为艾滋病高危人群，背后的原因，除了性教育的缺失，还有很重要一点就是保护措施没有做好。

一项刊发在《新英格兰医学杂志》上的研究指出，正确使用安全套，可以降低70%-80%艾滋病病毒的感染风险。

但是调研却显示，有很多人都意识不到戴套的重要性。有72%的人曾经发生过不戴套的性行为，有30%的人偶尔不使用安全套，还有一些人认为体外射精已经足够“安全”。

幸运的是，在发生高危行为后，还有一招挽回的方法，就是服用阻断药。

发生了高危行为，要尽快到所在地的传染病医院等机构就诊，进行相关的检测和评估。记住，最佳的阻断时间是发生高危行为后2小时，尽量不要超过72小时，越早吃药，阻断率越高。

当然，就算感染了艾滋病，也不意味着就没救了。

艾滋病不是绝症，感染艾滋病病毒后，只要积极治疗，在医生的指导下服用抗病毒药物，就可以延缓发病时间，延长生存期。

临床上，从艾滋病病毒感染者发展为艾滋病患者，通常需要经历几个月到几年的时间，只要通过规范的手段延缓发病，就可以正常地生活。

艾滋病离我们每一个人都不远，因为它的传播方式不仅仅是性传播，还包括血液传播、母婴传播等。

在日常生活中，我们应该进一步了解艾滋病，提高防范意识，将感染风险降到最低。对于艾滋病感染者和艾滋病患者，也不要戴有色眼镜，杜绝歧视，应该用尊重、平等的眼光看待他们。

参考资料

[1]《令人们谈之色变的艾滋病，是从哪来的？》 .果壳.2018-11-30

[2]《也许，你离艾滋病只有0.03毫米的距离》.生命时报.2021-12-01

[3]《发生高危性行为后怎么办？10个艾滋病必备知识，第3个很多人不知道》 .腾讯医典.2020-12-01

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