射精障碍通常是指性交时不能达到满意的性生活,原因主要包括器质性原因,心理性原因,以及药物性原因。器质性原因常见于外伤、炎症、手术损伤、激素分泌异常,心理性原因通常见于精神紧张、焦虑、性知识缺乏。而药物性原因常见于应用抗高血压药物、抗抑郁药物、麻醉药物等,可能会导致射精的生理功能紊乱。
一、器质性原因:
1、外伤:阴茎、阴道、睾丸、附睾、精索等部位的外伤,可能导致神经、血管受损,引起勃起功能障碍或射精功能障碍;
2、炎症:如前列腺炎、精囊炎、附睾炎、包皮龟头炎、前列腺脓肿等,可能会由于炎症因子刺激周围神经,而导致神经功能紊乱,从而出现逆行射精;
3、手术损伤:进行尿道电切手术或膀胱镜、输尿管镜等手术时,可能会导致射精管口黏膜水肿,进而出现瘢痕,导致射精时精液不能通过射精管口而引起不射精;
4、激素分泌异常:如糖皮质激素等激素分泌异常,可能会导致患者的射精中枢神经受到影响,进而出现逆行射精。
二、心理性原因:
1、精神紧张:部分人群由于对性知识缺乏,性交时精神过于紧张、焦虑,可能会导致大脑皮质对于射精的控制力不够,从而出现射精障碍;
2、焦虑:部分人群由于生活节奏过快,或工作压力较大时,可能会导致情绪过度焦虑、紧张,从而导致射精障碍。
三、药物性原因:
长期服用吗啡、左旋多巴、氯丙嗪等抗高血压药物,可能会导致射精中枢多巴胺分泌不足,从而出现逆行射精。而服用镇静药物可能会抑制射精反射,引起逆行射精。此外,大剂量的酒精可能会麻痹射精中枢,导致逆行射精。
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男性在性交过程中,首先通过中枢兴奋,引起阴茎海绵体充血而勃起,通过摩擦达到一定刺激程度时,引起射精。