包皮过长不一定需要手术治疗，需结合具体症状及影响程度来决定。
虽然存在包皮过长的情况，如果没有不适症状，并且不影响排尿、性生活以及卫生状况，则不需要进行手术。如果出现反复炎症、疼痛等症状，则需要考虑进行手术治疗。
对于有并发症或严重症状的患者，如龟头炎、尿道口狭窄等，即使没有排尿困难的症状也应考虑手术治疗以减轻症状并预防进一步的问题。
在评估是否需要手术时，应考虑患者的年龄、身体状况和个人意愿。同时，应注意避免过度清洁导致局部皮肤损伤，保持局部干燥清洁是关键。
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