勃起困难不坚硬怎么治

男性在性生活时出现勃起困难、不硬等表现，通常称为阳痿。若为青少年患者，则可能由于心理压力过大或青春期发育不完善等因素导致，此时需注意缓解压力，并进行适当锻炼即可逐渐改善症状。若中老年男性存在此类情况，则可能是高血压、糖尿病、高脂血症、心血管疾病、慢性前列腺炎等基础病变引起，建议及时前往医院就诊检查并治疗。

一、药物治疗

1.5-型磷酸二酯酶抑制剂：是目前治疗阳痿的一线用药，如西地那非、伐地那非、他达拉非等，通过松弛平滑肌从而促进阴茎充血，可以显著提高男性的性欲和性能力。

2.鸟苷酸环化酶激动剂类药物：代表药有盐酸安特尔，主要作用于海绵体的鸟苷酸环化酶，使细胞内三磷酸鸟甘酸增多而促使细胞内钙离子释出，以增强海绵体平滑肌的舒张功能，可有效改善男性勃起硬度。

3.α受体阻滞剂：常用药物包括盐酸特拉唑嗪、盐酸阿呋唑嗪等，可通过阻断血管紧张素受体起到扩张血管的作用，从而使阴茎动脉血流增加，有助于阴茎勃起且维持更长时间。

4.中枢兴奋药物：常用药物为甲磺酸酚妥拉明，该药能选择性与突触前交感神经末梢的α2肾上腺素受体结合，具有收缩阴茎海绵体血管、改善阴茎勃起硬度的作用。

二、一般治疗

对于肥胖、吸烟、酗酒、焦虑、精神压力大等原因引起的勃起困难、不坚，需要积极减肥、戒烟、限酒、保持心情愉悦及放松心态。此外，还需要加强体育锻炼，如慢跑、游泳、俯卧撑及仰卧起坐等运动，均有利于身体健康及性功能恢复。同时，夫妻双方应该相互配合、充分沟通，营造良好的家庭氛围，也有利于提升性生活的质量。

三、手术治疗

如果是严重动脉损伤、阴茎静脉回流障碍等因素所造成的勃起困难、不坚，比如动脉狭窄、静脉瘘等情况，则可能需要采取手术的方式进行治疗，如动脉重建术、静脉瘘切除吻合术等。

四、其他治疗

中医角度来讲，上述症状还可能为湿热下注所致，可在医生指导下使用清热利湿的中药辅助调理，常用的方剂有八正散等。还可采用真空负压吸引疗法、低能量体外冲击波技术等方式进行物理治疗，但效果因人而异。

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