如果出现尿路感染、尿不尽、难受的情况,可以通过一般治疗如大量饮水,使用药物治疗如抗生素类药物等进行缓解。若通过以上方法症状未得到改善,则需要进一步查明原因后对因处理。
一、一般治疗
1.大量饮水:由于大部分的泌尿系感染都是由下尿路感染引起,而膀胱炎和尿道炎又常是大肠杆菌感染造成,因此在选择抗菌药物时应针对病原菌的有效抗生素。当发现有明确的细菌培养结果时,可根据药敏试验的结果来选用有效的抗菌素。如果没有条件做细菌培养及药敏试验,在经验性用药时可选氨苄西林或头孢曲松钠,同时患者也需要注意大量喝水,增加排尿量,促进炎症因子排出,从而减轻不适感。
2.使用药物:对于存在尿频、尿急、尿痛等症状的患者,可在医生指导下服用三金片、盐酸环丙沙星胶囊等药物进行消炎杀菌治疗,以达到较好的效果。也可遵医嘱口服碳酸氢钠片,使尿液呈碱性,降低尿液中酸性物质对组织的刺激作用,并起到一定的止痛的作用。
二、药物治疗
1.抗生素类药物:临床常用的是喹诺酮类抗生素,比如左氧氟沙星、莫西沙星等,以及头孢类抗生素,包括第一代头孢菌素如头孢唑林、头孢拉定,第二代头孢菌素如头孢呋辛、头孢克洛,第三代头孢菌素如头孢曲松钠、头孢哌酮钠舒巴坦钠,第四代头孢菌素如头孢匹罗等。另外,也可以应用磷霉素氨丁三醇散等其他种类的抗生素,这些药物都具有广谱抗菌活性,能抑制细菌细胞壁的合成而发挥杀菌作用。
2.其他药物:部分中药制剂也有一定抗炎的效果,例如热淋清颗粒、癃闭通片等,可以有效缓解尿路感染的症状。
三、对症治疗
如果是老年女性反复发作的尿路感染,且检查没有异常情况,考虑可能是阴道内乳酸杆菌缺乏所致,此时需注意外用乳酸杆菌,补充阴道内的有益菌群,从而减少尿路感染的发生几率。
四、手术治疗
若是由于输尿管囊肿、肾结石等因素导致持续性的尿路梗阻,进而诱发尿路感染,此时则建议及时采取手术的方式解除梗阻问题,从而避免病情加重影响正常生活与工作。
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